Что такое санация, для чего она нужна и основные приемы

Контент:

Хирургическая обработка, которая также может быть известна как санация раны, представляет собой процедуру, выполняемую для удаления некротических, мертвых и инфицированных тканей из ран, улучшения заживления и предотвращения распространения инфекции на другие части тела. Это также может быть сделано для удаления инородного материала из раны, например, осколков стекла.

Процедура выполняется врачом, терапевтом или сосудистым хирургом, в операционной или обученной медсестрой, в поликлинике или поликлинике, и могут быть показаны различные типы, в зависимости от характеристик раны и состояния здоровья человека. .

Нажмите, чтобы увидеть четкое изображение

для чего это

Дебридмент — очень важная процедура для лечения раны с некротизированными и инфицированными тканями, так как удаление этой мертвой ткани улучшает заживление, уменьшает выделения, такие как экссудат, уменьшает действие микроорганизмов и улучшает всасывание мазей с антибиотиками. .

Хирургическая санация, например, широко используется у людей с диабетическими ранами стопы, так как эта процедура уменьшает воспаление и высвобождает вещества, которые помогают здоровым тканям расти внутри раны. Узнайте, как ухаживать за ранами диабетической стопы и лечить их.

Основные виды обеззараживания

Существуют различные типы санации, которые назначаются врачом в зависимости от характеристик раны, таких как размер, глубина, расположение, количество секрета и наличие инфекции, и они могут быть:

  • Автолитический: он осуществляется организмом естественным путем, посредством процессов, подобных заживлению, которым способствуют защитные клетки, лейкоциты. Для улучшения эффекта этого вида санации рану необходимо увлажнять физиологическим раствором и повязками с гидрогелем, незаменимыми жирными кислотами (НЖК) и альгинатом кальция;
  • Хирургический: состоит из операции по удалению омертвевших тканей из раны и проводится в случаях, когда раны большие. Эту процедуру может проводить только врач, в хирургическом центре, под местной или общей анестезией;
  • Инструментальная: может быть проведена обученной медсестрой в перевязочной и основана на удалении омертвевших тканей и инфицированной кожи с помощью скальпеля и пинцета. Как правило, необходимо провести несколько сеансов для постепенного удаления некротизированной ткани, и это не вызывает боли, так как в этой мертвой ткани нет клеток, вызывающих ощущение боли;
  • Ферментативный или химический: состоит в нанесении веществ, таких как мази, непосредственно на рану, чтобы удалить мертвую ткань. Некоторые из этих веществ имеют ферменты, устраняющие некроз, такие как коллагеназа и фибринолизины;
  • Механический:  предполагает удаление омертвевших тканей путем трения и орошения физиологическим раствором, однако широкого применения не имеет, поскольку требует особого ухода, чтобы в ране не возникло кровотечение.

Кроме того, используется метод, называемый биологической обработкой раны, в котором используются стерильные личинки видов Lucilia sericata , обыкновенной зеленой мухи, которые поедают мертвые ткани и бактерии из раны, контролируя инфекцию и улучшая заживление. Личинки помещаются в рану с повязкой, которую необходимо менять два раза в неделю.

Как это делается

Перед выполнением процедуры врач или медсестра осматривают рану, проверяя степень некротических участков, а также анализируют общее состояние здоровья, так как у людей с проблемами свертывания крови, такими как идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, могут возникнуть трудности с процессом заживления, в дополнение к повышенный риск кровотечения во время хирургической обработки.

Место и продолжительность процедуры зависят от используемой техники санации и может выполняться в операционной больницы или поликлинике с перевязочной. Поэтому перед процедурой врач или медсестра объяснят процедуру, которая будет выполняться, и дадут конкретные рекомендации, которым необходимо следовать в соответствии с инструкциями.

После процедуры необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности, например, содержать повязку в чистоте и сухости, избегать купания в бассейне или море и не давить на место раны.

Возможные осложнения

Наиболее частыми осложнениями хирургической обработки раны могут быть кровотечение из раны, раздражение кожи вокруг нее, боль после процедуры и аллергическая реакция на используемые средства, однако польза больше и ее следует рассматривать в первую очередь, как в некоторых случаях , рана не заживает без санации.

Тем не менее, если после санации появляются такие симптомы, как лихорадка, отек, кровотечение и сильная боль, необходимо быстро обратиться к врачу, чтобы было рекомендовано наиболее подходящее лечение.