Дизартрия: что это такое, виды и лечение

Контент:

Дизартрия — это нарушение речи, обычно вызванное неврологическим расстройством, например, инсультом, церебральным параличом, болезнью Паркинсона, тяжелой миастенией или боковым амиотрофическим склерозом.

Больной дизартрией не может хорошо артикулировать и произносить слова из-за изменения системы, отвечающей за речь, с участием мышц рта, языка, гортани или голосовых связок, что может привести к трудностям в общении и социальной изоляции.

Для лечения дизартрии важно выполнять упражнения и наблюдаться у логопеда, чтобы способствовать улучшению артикуляции слов и звуков, а также важно, чтобы врач выявлял и лечил то, что вызвало это изменение. .

как определить

При дизартрии наблюдается изменение произношения слов с трудностями при движении языком или мышцами лица, вызывая такие признаки и симптомы, как медленная, невнятная или пастозная речь. В других случаях речь может быть невнятной или заикающейся, а также очень тихой или шепотом.

Кроме того, дизартрия может сопровождаться другими неврологическими расстройствами, такими как дисфагия, то есть затруднение при глотании пищи, дислалия, то есть изменение произношения слов, или даже афазия, то есть изменение выражения или понимания. языка. Узнайте, что такое дислалия и как ее лечить.

виды дизартрии

Существуют различные типы дизартрии, и их характеристики могут различаться в зависимости от местоположения и размера неврологического поражения или заболевания, вызывающего проблему. К основным типам относятся:

  • Вялая дизартрия: это дизартрия, которая обычно вызывает хриплый голос, малой силы, гнусавость и нечеткое выделение согласных. Обычно это происходит при заболеваниях, вызывающих поражение нижнего двигательного нейрона, таких как, например, тяжелая миастения или бульбарный паралич;
  • Спастическая дизартрия : она также обычно вызывает гнусавый голос с нечеткими согласными, в дополнение к искаженным гласным, создавая напряженный и «сдавленный» голос. Это может сопровождаться спастичностью и аномальными рефлексами лицевых мышц. Чаще при повреждениях верхнего двигательного нерва, например, при черепно-мозговой травме;
  • Атаксическая дизартрия: эта дизартрия может вызвать резкий голос, с вариациями интонации акцентов, с замедленной речью и тремором губ и языка. Вы можете вспомнить речь пьяного человека. Обычно возникает в ситуациях, когда есть поражения, связанные с областью мозжечка;
  • Гипокинетическая дизартрия : голос хриплый, хриплый и дрожащий, с нечеткостью артикуляции, также отмечается изменение темпа речи, тремор губ и языка. Это может произойти при заболеваниях, которые вызывают изменения в области мозга, называемой базальными ганглиями, чаще при болезни Паркинсона;
  • Гиперкинетическая дизартрия : возникают искажения артикуляции гласных, вызывающие грубый голос и прерывистость артикуляции слов. Это может произойти при поражении экстрапирамидной нервной системы, часто при хорее или дистонии, например.
  • Смешанная дизартрия: представляет собой изменения, характерные для более чем одного типа дизартрии, и может возникать в различных ситуациях, например, при рассеянном склерозе, боковом амиотрофическом склерозе или черепно-мозговой травме.

Чтобы определить причину дизартрии, невролог оценит симптомы, физикальное обследование и запросит такие тесты, как компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, электроэнцефалограмма, люмбальная пункция и нейропсихологическое исследование, например, которые выявляют основные связанные изменения или которые вызывают это изменение. в речи.

Как проводится лечение?

Лечение зависит от причины и степени тяжести дизартрии, и врач может порекомендовать хирургическое вмешательство для коррекции анатомических изменений или удаления опухоли, либо указать на использование лекарств для облегчения симптомов, как, например, в случае болезни Паркинсона.

Тем не менее, основная форма лечения осуществляется с помощью реабилитационной терапии, с помощью методов логопедии для улучшения передачи голоса, регулирования интенсивности, улучшения артикуляции слов, упражнений на дыхание или даже программирования альтернативных форм общения. Упражнения, указанные логопедом, также очень важны для улучшения подвижности нижнечелюстного сустава и способствуют укреплению мышц лица.