Эластография печени: что это такое, для чего и как делается

Контент:

Печеночная эластография, также известная как Фиброскан, представляет собой исследование, используемое для оценки наличия фиброза в печени, что позволяет выявить повреждения, вызванные хроническими заболеваниями этого органа, такими как гепатит, цирроз или наличие жира.

Это быстрое обследование, которое можно провести за несколько минут и которое не вызывает боли, так как выполняется с помощью ультразвука, без использования игл или надрезов. Эластография печени также может в некоторых случаях использоваться для диагностики заболеваний, заменяя классическую биопсию, при которой необходимо собрать клетки печени.

Хотя этот тип процедуры еще не представлен во всей сети SUS, его можно выполнить в нескольких частных клиниках.

для чего это

Эластография печени используется для оценки степени фиброза печени у людей с хроническими заболеваниями печени, такими как:

  • гепатит;
  • жир в печени;
  • Алкогольная болезнь печени;
  • Первичный склерозирующий холангит;
  • гемохроматоз;
  • Болезнь Вильсона.

Помимо использования для диагностики и определения тяжести этих заболеваний, этот тест также можно использовать для оценки успеха лечения, поскольку он позволяет оценить улучшение или ухудшение состояния ткани печени.

Ознакомьтесь с 11 симптомами, которые могут указывать на проблемы с печенью.

Как проходит экзамен

Эластография печени похожа на ультразвуковое исследование, при котором человек лежит на спине с поднятой рубашкой, чтобы обнажить брюшную полость. Затем врач или лаборант наносит гель-смазку и проводит зондом через кожу, слегка надавливая. Этот датчик излучает небольшие ультразвуковые волны, которые проходят через печень и регистрируют баллы, которые затем оценивает врач.

Обследование длится в среднем от 5 до 10 минут и обычно не требует какой-либо подготовки, хотя в некоторых случаях врач может порекомендовать голодание в течение 4 часов. В зависимости от устройства, используемого для выполнения эластографии печени, это может называться транзиторным ультразвуком или ARFI.

Преимущества перед биопсией

Поскольку это безболезненный тест, не требующий какой-либо подготовки, эластография не представляет никакого риска для пациента, в отличие от того, что может произойти во время биопсии печени, при которой пациента необходимо госпитализировать, чтобы удалить небольшой кусочек органа для анализ.

Биопсия обычно вызывает боль в месте процедуры и синяк на животе, а в более редких случаях также может вызвать такие осложнения, как кровоизлияние и пневмоторакс. Таким образом, в идеале следует поговорить с врачом, чтобы выбрать лучший тест для выявления и мониторинга рассматриваемого заболевания печени.

Как понять результат

Результат эластографии печени представлен в виде балла, который может варьироваться от 2,5 кПа до 75 кПа. Люди, у которых уровень ниже 7 кПа, обычно имеют в виду, что у них нет проблем с органами. Чем выше полученный результат, тем больше степень фиброза в печени.

Может ли результат пойти не так?

Лишь небольшая часть результатов эластографических исследований может быть недостоверной, и эта проблема возникает в основном в случаях избыточного веса, ожирения и преклонного возраста пациента.

Кроме того, тест может также не пройти, если он проводится на людях с ИМТ менее 19 кг/м2 или если у экзаменатора нет опыта проведения теста.

Кому не стоит сдавать экзамен?

Эластография печени обычно не рекомендуется беременным женщинам, пациентам с кардиостимулятором и людям с острым гепатитом, проблемами с сердцем и острым гепатитом.