Эпидермальный стафилококк: что это такое, симптомы и лечение

Контент:

Staphylococcus epidermidis , или S. epidermidis , представляет собой грамположительную бактерию, которая естественным образом присутствует в коже и не причиняет вреда организму. Этот микроорганизм считается условно-патогенным, поскольку он способен вызывать заболевания, например, при ослаблении иммунной системы.

Поскольку Staphylococcus epidermidis естественным образом присутствует в организме, его широко не рассматривают в клинической практике, поскольку большую часть времени его выделяют в лаборатории, что означает контаминацию образца. Однако этот микроорганизм может легко размножаться в медицинских устройствах, и, как сообщается, он устойчив к некоторым антибиотикам, что затрудняет лечение инфекции.

Как определить инфекцию S. epidermidis

Основным типом заражения S. epidermidis является сепсис, который соответствует заражению в крови, поскольку эта бактерия может легко проникать в организм, особенно при нарушении иммунной системы, помимо того, что она связана с эндокардитом. Таким образом, инфекция S. epidermidis может быть выявлена ​​путем анализа симптомов, основными из которых являются:

  • Высокая температура;
  • Чрезмерная усталость;
  • Головная боль;
  • Общее недомогание;
  • Снижение артериального давления;
  • Одышка или затрудненное дыхание.

S. epidermidis обычно ассоциируется с инфекциями в больничной среде из-за его способности колонизировать внутрисосудистые устройства, большие раны и протезы, например, способствуя размножению и сопротивляемости лечению.

Как ставится диагноз

В лаборатории идентификация этой бактерии проводится с помощью тестов, основным из которых является тест на коагулазу, который дифференцирует S. epidermidis от Staphylococcus aureus. S. epidermidis не имеет этого фермента и, следовательно, считается коагулазоотрицательным стафилококком и считается коагулазоотрицательным стафилококком, имеющим наибольшее клиническое значение, поскольку он связан с загрязнением образцов, условно-патогенными инфекциями и колонизацией медицинских устройств.

Для дифференциации от других коагулазонегативных видов стафилококков обычно проводят тест на новобиоцин, который проводится с целью проверки резистентности или чувствительности к данному антибиотику. S. epidermidis обычно чувствителен к этому антибиотику, и лечение обычно назначается врачом. Однако существуют штаммы S. epidermidis , которые уже обладают механизмом устойчивости к этому антибиотику, что затрудняет лечение.

Часто присутствие S. epidermidis в крови не обязательно означает инфекцию, поскольку, поскольку он обнаруживается на коже, в процессе сбора крови бактерии могут попасть в кровоток, что во многих случаях считается контаминацией образца. Поэтому диагностика инфекции S. epidermidis основывается на анализе двух и более культур крови, которые обычно берут в разных местах во избежание ложных результатов.

Таким образом, диагноз инфекции S. epidermidis подтверждается, когда все культуры крови положительны на этот микроорганизм. Когда только одна из культур крови положительна на S. epidermidis , а остальные положительны на другой микроорганизм, это считается контаминацией.

К чему устойчив S. epidermidis

Во многих случаях заражение образца S. epidermidis неправильно интерпретируется лабораториями и указывается в результате теста как инфекция, что заставляет врача указывать на использование антибиотиков против «инфекции». Неправильное использование антибиотиков может способствовать образованию резистентных бактерий, что затрудняет лечение.

В настоящее время инфекция S. epidermidis часто встречается у госпитализированных пациентов и поэтому приобрела клиническое значение не только из-за неизбирательного применения антибиотиков, но и из-за ее способности образовывать биопленки на медицинском оборудовании, что способствует распространению этого заболевания. бактерии и резистентность к лечению.

Как проводится лечение?

Лечение инфекции Staphylococcus epidermidis обычно проводится с использованием антибиотиков, однако выбор противомикробного препарата зависит от характеристик бактерий, поскольку многие из них обладают механизмами резистентности. Таким образом, врач может порекомендовать, например, ванкомицин и рифампицин.

Кроме того, лечение S. epidermidis показано только при подтверждении инфекции. В случае подозрения на загрязнение образца берутся новые образцы, чтобы проверить, было ли загрязнение или оно представляет собой инфекцию.

В случае колонизации катетеров или протезов S. epidermidis обычно рекомендуется сменить медицинское изделие. В настоящее время в некоторых больницах применяют антисептическое оборудование, которое предотвращает образование биопленки и развитие Staphylococcus epidermidis , предотвращая инфекцию.