Гипотиреоз при беременности: риски, как выявить и чем лечить

Контент:

Гипотиреоз во время беременности, если его не выявить и не лечить, может привести к осложнениям у ребенка, потому что для правильного развития ребенку необходимы гормоны щитовидной железы, вырабатываемые матерью. Поэтому при малом количестве или полном отсутствии гормонов щитовидной железы, таких как Т3 и Т4, возможны невынашивание беременности, задержка умственного развития и снижение коэффициента интеллекта, IQ.

Кроме того, гипотиреоз может снизить шансы забеременеть, потому что он изменяет репродуктивные гормоны женщины, в результате чего овуляция и фертильный период не всегда происходят во время менструального цикла. Поэтому важно, чтобы беременные женщины находились под наблюдением акушера и измерялись ТТГ, Т3 и Т4 для выявления гипотиреоза и начала лечения, если это необходимо.

Риски для матери и ребенка

Гипотиреоз при беременности может принести осложнения как для матери, так и для ребенка, особенно при невыставленном диагнозе и при неправильно начатом или проводимом лечении. Развитие ребенка полностью зависит, особенно в первые 12 недель беременности, от гормонов щитовидной железы, вырабатываемых матерью. Таким образом, при гипотиреозе у женщины повышен риск последствий и осложнений для малыша, основными из которых являются:

  • Сердечные изменения;
  • Задержка умственного развития;
  • Снижение коэффициента интеллекта, IQ;
  • дистресс плода, который представляет собой редкое состояние, характеризующееся снижением снабжения ребенка кислородом, что препятствует его росту и развитию;
  • Низкий вес при рождении;
  • Изменение речи.

В дополнение к риску для ребенка, женщина с невыявленным или пролеченным гипотиреозом подвержена большему риску развития анемии, предлежания плаценты, послеродового кровотечения, преждевременных родов и преэклампсии, которая обычно начинается с 20 недель беременности. и вызывает высокое кровяное давление у матери, что может повлиять на правильное функционирование органов и вызвать аборт или преждевременные роды. Узнайте больше о преэклампсии и способах ее лечения.

Может ли гипотиреоз осложнить беременность?

Гипотиреоз может затруднить беременность, поскольку он может изменить менструальный цикл и повлиять на овуляцию, а в некоторых случаях яйцеклетка может не выйти. Это связано с тем, что гормоны щитовидной железы влияют на выработку женских половых гормонов, которые отвечают за менструальный цикл и фертильность женщины.

Итак, чтобы забеременеть даже при гипотиреозе, необходимо хорошо контролировать заболевание, сдавая анализы крови для оценки уровня гормонов и правильно проводя лечение, рекомендованное врачом. 

При контроле заболевания гормоны репродуктивной системы также более контролируемы и примерно через 3 месяца можно нормально забеременеть. Однако необходимо продолжать регулярно сдавать анализы крови для оценки необходимости корректировки препаратов и их доз.

Кроме того, для того, чтобы беременность была возможной, важно, чтобы женщина проверила, стал ли ее менструальный цикл более или менее регулярным, и с помощью гинеколога определила фертильный период, который соответствует периоду, в котором наступила беременность. это большая вероятность забеременеть. беременность. Узнайте, когда у вас фертильный период, пройдя следующий тест:

как определить

В большинстве случаев у беременных уже есть гипотиреоз до беременности, но пренатальные тесты помогают выявить заболевание у женщин, у которых не было симптомов проблемы.

Для диагностики заболевания следует проводить анализы крови, оценивающие количество гормонов щитовидной железы в организме, с ТТГ, Т3, Т4 и антителами к щитовидной железе, и в положительных случаях анализ следует повторять каждые 4 или 8 недель. на протяжении всей беременности для поддержания контроля над заболеванием.

Каким должно быть лечение?

Если у женщины уже есть гипотиреоз и она планирует забеременеть, ей следует тщательно контролировать заболевание и сдавать анализы крови каждые 6–8 недель, начиная с первого триместра беременности. женщине выполнять рекомендации акушера или эндокринолога.

При обнаружении заболевания во время беременности применение заместительных препаратов гормонов щитовидной железы следует начинать сразу же после выявления проблемы, а также повторять анализ каждые 6 или 8 недель для корректировки дозы.

Послеродовой гипотиреоз

Помимо периода гестации, гипотиреоз может проявиться и в первый год после родов, особенно после 3-4 месяцев после рождения ребенка. Это связано с изменениями в иммунной системе женщины, которая начинает разрушать клетки щитовидной железы. В большинстве случаев проблема носит временный характер и проходит в течение 1 года после родов, но у некоторых женщин развивается стойкий гипотиреоз, и все они имеют большую вероятность повторения проблемы при будущей беременности.

Таким образом, следует обращать внимание на симптомы заболевания и проводить анализы крови для оценки функции щитовидной железы в течение первого года после родов. Итак, посмотрите, каковы симптомы гипотиреоза.

Посмотрите следующее видео, чтобы узнать, что есть, чтобы предотвратить проблемы со щитовидной железой: