Индуцированная кома: что это такое, когда это необходимо и риски

Контент:

Индуцированная кома — это глубокая седация, которая проводится для восстановления состояния пациента в очень тяжелом состоянии, например, после инсульта, черепно-мозговой травмы, сердечного приступа или при заболеваниях легких, таких как, например, тяжелая пневмония.

Этот тип седации осуществляется с помощью лекарств, таких как те, которые используются при общей анестезии, и поэтому человек может проснуться через несколько часов или дней, когда пациент выздоравливает или врач сочтет это целесообразным. Таким образом, индуцированная кома отличается от комы, вызванной заболеваниями, так как она не может быть предсказуема и не зависит от контроля врача.

Как правило, индуцированная кома проводится в условиях отделения интенсивной терапии, так как необходимо использовать устройства, которые помогают дышать, а также обширный мониторинг всех жизненно важных данных пациента, чтобы избежать осложнений, таких как остановка дыхания, остановка сердца или реакция на действие лекарств, например.

Когда это необходимо

Индуцированная кома - это тип глубокого сна, вызванный седативными препаратами, он может быть необходим, когда у пациента очень серьезное или деликатное состояние здоровья, например:

  • Травма головы , вызванная несчастными случаями или падениями. Узнайте, каковы последствия черепно-мозговой травмы для организма;
  • Эпилептический припадок , который не улучшается при приеме лекарств;
  • Тяжелое заболевание сердца , например, вследствие сердечного приступа, сердечной недостаточности или аритмии. понять, что может вызвать сердечную недостаточность и как ее лечить;
  • Тяжелая легочная недостаточность , вызванная, например, пневмонией, эмфиземой или раком;
  • Тяжелое неврологическое заболевание , такое как обширный инсульт, менингит или опухоль головного мозга. Узнайте, как проводится лечение инсульта, чтобы избежать последствий;
  • После сложной операции , такой как операции на головном мозге, операции на сердце или после серьезной аварии;
  • Боль, которая не уменьшается при приеме лекарств , например, при серьезных ожогах или запущенном раке.

В этих случаях вызывается кома, чтобы у мозга и тела было больше шансов на выздоровление, поскольку тело будет экономить энергию, не будучи активным, и человек не будет чувствовать боли или дискомфорта из-за серьезного состояния.

В случаях серьезных заболеваний легких, таких как пневмония, седация также облегчит взаимодействие с дыхательным аппаратом, что позволит улучшить оксигенацию организма, нарушенного болезнью. Узнайте о методах лечения, которые помогают насыщать организм кислородом при дыхательной недостаточности.

Как это делается и как долго это длится?

Индуцированная кома вызывается седативными препаратами, такими как мидазолам или пропофол, вводимыми в контролируемых дозах и инъецируемыми в вену, обычно в отделении интенсивной терапии, с эффектом, который может длиться в течение нескольких часов, дней или недель , пока он не будет остановлен из-за улучшения самочувствия. клиническое состояние пациента. или для врача для проведения клинических оценок.

Время пробуждения также зависит от того, как препарат метаболизируется в организме человека. Кроме того, выздоровление пациента зависит от каждого случая, поэтому то, выживет ли человек или будут ли последствия, будет зависеть от типа заболевания, тяжести и состояния здоровья человека, на которые влияют такие факторы, как возраст, условия питания, использование лекарств и болезнь. строгость.

Слышит ли человек в искусственной коме?

Находясь в глубокой коме, человек не в сознании и поэтому не чувствует, не двигается и не слышит, например. Тем не менее, существует несколько уровней седации, в зависимости от дозы препарата, поэтому, когда седация более легкая, можно слышать, двигаться или взаимодействовать, как если бы вы были сонным.

Возможные риски индуцированной комы

Поскольку седация выполняется анестезирующими препаратами, аналогичными тем, которые используются при общей анестезии, могут возникнуть некоторые осложнения, такие как:

  • Аллергия на действующее вещество лекарства;
  • Снижение сердцебиения;
  • Нарушение дыхания.

Этих осложнений можно избежать благодаря постоянному наблюдению за жизненно важными данными пациента и постоянной оценке со стороны врача отделения интенсивной терапии и медперсонала. Кроме того, состояние здоровья больного, нуждающегося в искусственной коме, обычно тяжелое, а риск седации ниже, чем риск самого заболевания.

Узнайте больше о том, как работает общая анестезия и каковы риски.