Краниофарингиома: что это такое, основные симптомы, диагностика и лечение

Контент:

Краниофарингиома — редкая, но доброкачественная опухоль. Эта опухоль поражает область турецкого седла центральной нервной системы (ЦНС), поражая железу в головном мозге, называемую гипофизом, которая выделяет гормоны для выполнения различных функций в организме, и по мере роста опухоли она может достигать других частей мозга. тело. головного мозга и нарушают работу организма.

Существует два типа краниофарингиомы: адамантиноматозный тип, который является наиболее распространенным и поражает больше детей, чем взрослых, и папиллярный тип, который встречается реже и чаще встречается у взрослых. Оба возникают из-за дефекта формирования клеток головного мозга, и симптомы схожи, включая головную боль, полную или частичную потерю зрения, проблемы роста у детей и нарушение регуляции гормонов у взрослых.

Лечение этого типа опухоли может проводиться с помощью хирургии, лучевой терапии, брахитерапии и медикаментозного лечения. Краниофарингиому трудно удалить, но при правильном лечении можно жить с лучшим качеством жизни и с небольшими неврологическими, зрительными и эндокринными осложнениями.

основные симптомы

Хотя в некоторых случаях симптомы могут появиться внезапно, обычно симптомы проявляются постепенно. Некоторые из них:

  • трудности со зрением;
  • Сильные головные боли;
  • Ощущение давления в голове;
  • Потеря памяти и трудности в обучении;
  • трудности со сном;
  • Очень быстрый набор веса;
  • Диабет.

Кроме того, краниофарингиома изменяет уровень гормонов, что может вызвать нерегулярные менструальные циклы и трудности с поддержанием или достижением эрекции, а у детей может вызвать задержку роста.

Поскольку краниофарингиома является редким типом опухоли и вызывает симптомы, сходные с другими заболеваниями, ее часто трудно диагностировать, поскольку ее обнаруживают через некоторое время после появления симптомов. Поэтому при появлении симптомов важно обратиться к неврологу, так как ранняя диагностика помогает проводить менее агрессивное лечение и уменьшить осложнения.

Как подтвердить диагноз

Диагноз краниофарингиомы первоначально состоит из оценки симптомов и проведения тестов для проверки зрения, слуха, равновесия, координации движений тела, рефлексов, роста и развития.

Кроме того, врач может порекомендовать выполнить анализы крови для анализа уровня гормонов, таких как гормон роста (GH) и лютеинизирующий гормон (LH), поскольку изменения этих гормонов могут быть связаны с краниофарингиомой. Узнайте больше о функции лютеинизирующего гормона и контрольных значениях на экзамене.

Для оценки точного местоположения и размера опухоли также показаны тесты визуализации, такие как магнитно-резонансная и компьютерная томография. Хотя это бывает редко, в некоторых случаях врач может порекомендовать биопсию, чтобы исключить рак. 

Как проводится лечение? 

В зависимости от размера и расположения краниофарингиомы невролог и нейрохирург укажут тип лечения, которое может состоять из:

  • Операция: выполняется для удаления опухоли, что может быть сделано через разрез в черепе или через видеокатетер, который вводится в нос. В некоторых случаях опухоль удаляют частично, потому что она близка к определенным участкам мозга;
  • Лучевая терапия: когда опухоль удалена не полностью, показана лучевая терапия, которая проводится в аппарате, который высвобождает тип энергии непосредственно в опухоль и, таким образом, помогает убить больные клетки;
  • Брахитерапия: это похоже на лучевую терапию, но в этом случае врач помещает радиоактивный материал внутрь опухоли, чтобы убить больные клетки.
  • Химиотерапия: состоит из введения препаратов, разрушающих клетки краниофарингиомы;
  • Заместительные гормональные препараты: это лечение, которое служит для регулирования уровня гормонов в организме;
  • Таргетная терапия: состоит во введении препаратов, нацеленных на клетки с генетическими изменениями, характерными для некоторых видов краниофарингиомы.

Кроме того, продолжаются исследования, в которых изучаются новые методы лечения и лекарства от краниофарингиомы, и некоторые больницы и клиники допускают людей, чтобы попробовать эти методы лечения.

Лечение заместительными гормональными препаратами необходимо проводить на протяжении всей жизни и, кроме того, очень важно регулярное наблюдение эндокринолога. В некоторых случаях может потребоваться дальнейшее хирургическое вмешательство, так как опухоль может вырасти снова.

Возможные осложнения

Краниофарингиома даже после лечения может вызывать изменения в организме, так как в большинстве случаев уровень гормонов остается измененным, поэтому очень важно продолжать лечение, рекомендованное врачом. И все же, когда он поражает часть мозга, называемую гипоталамусом, это может вызвать сильное ожирение, задержку развития, поведенческие изменения, дисбаланс температуры тела, чрезмерную жажду, бессонницу и повышенное кровяное давление.

Кроме того, в более тяжелых случаях, когда краниофарингиома увеличивается в размерах, она может вызвать слепоту или закупорку частей черепа, приводя к скоплению жидкости и вызывая гидроцефалию. Узнайте больше о гидроцефалии.

Можно ли вылечить краниофарингиому?

Краниофарингиома неизлечима, и поэтому необходимо продолжать прием лекарств на протяжении всей жизни из-за гормональных осложнений, а также периодически делать визуализацию и анализы крови в соответствии с рекомендациями врача, поскольку опухоль может рецидивировать. Несмотря на это, методы лечения становятся все более совершенными, позволяя жить дольше и с лучшим качеством жизни.