Постоянный или разгрузочный катетер мочевого пузыря: для чего он нужен и чем он отличается

Контент:

Катетер мочевого пузыря представляет собой тонкую гибкую трубку, которая вводится из уретры в мочевой пузырь, чтобы моча могла стекать в мешок для сбора мочи. Этот тип зонда обычно используется в случаях, когда не удается контролировать акт мочеиспускания из-за препятствий, таких как гипертрофия предстательной железы, дилатация уретры или даже в случаях, когда предполагается проведение исследований в стерильной моче или подготовка человека к операции, для пример. .

Эта техника должна выполняться только в случае необходимости и в идеале должна выполняться медицинским работником, так как риск развития инфекций, травм и кровотечений очень высок. Тем не менее, есть также некоторые случаи, когда введение трубки можно выполнить дома, но в этих случаях медсестра должна научить правильной технике и пройти обучение в больнице.

Когда целесообразно ставить зонд?

Из-за рисков, связанных с техникой, мочевой катетер следует использовать только в случае крайней необходимости, как в следующих случаях:

  • Рельеф острой или хронической задержки мочи;
  • Контроль продукции мочи почками;
  • постренальная почечная недостаточность вследствие инфравезикальной обструкции;
  • потеря крови с мочой;
  • Сбор стерильной мочи для исследований;
  • Измерение остаточного объема;
  • Контроль недержания мочи;
  • дилатация мочеточника;
  • Оценка динамики нижних мочевыводящих путей;
  • опорожнение мочевого пузыря до, во время и после операций и обследований;

Кроме того, размещение пузырного зонда также может быть выполнено для введения лекарств непосредственно в мочевой пузырь, например, в случае серьезных инфекций.

Основные типы мочевого катетера

Катетеризация мочевого пузыря бывает двух видов:

1. Постоянный катетер мочевого пузыря

Постоянный мочевой катетер используется, когда необходимо поддерживать непрерывный отток мочи в течение нескольких дней, недель или месяцев.

Этот тип зонда показан, когда необходимо способствовать постоянному опорожнению мочевого пузыря, контролировать диурез, выполнять подготовку к хирургическому вмешательству, выполнять промывание мочевого пузыря или уменьшить контакт мочи с кожными поражениями вблизи половых органов.

2. Рельефный или прерывистый мочевой катетер

В отличие от постоянного мочевого катетера, разгрузочная трубка не остается в организме человека в течение длительного времени и обычно удаляется после опорожнения мочевого пузыря.

Этот тип трубки в основном используется для отведения мочи перед медицинской процедурой или для немедленной помощи, например, людям с параличом и хронической задержкой мочи. Его также можно использовать у людей с нейрогенным мочевым пузырем, чтобы получить стерильный образец мочи или проверить наличие остаточной мочи после опорожнения мочевого пузыря.

Как ставится мочевой катетер?

Процедура установки мочевого катетера должна выполняться медицинским работником и обычно включает следующие этапы:

  1. Соберите весь необходимый материал;
  2. Наденьте перчатки и вымойте интимную область лица;
  3. Мыть руки;
  4. Откройте пакет для катетеризации вместе с человеком стерильным способом;
  5. Откройте упаковку зонда и поместите его рядом с чаном, не загрязняя его;
  6. Поместите смазку на одну из сеток упаковки;
  7. Попросите человека лечь на спину с раздвинутыми ногами для женщин и со сведенными ногами для мужчин;
  8. Наденьте стерильные перчатки из пакета для катетеризации;
  9. Смажьте наконечник зонда;
  10. У женщин провести антисептическую обработку наложенными щипцами, разъединив малые половые губы большим и указательным пальцами, провести влажную антисептическую марлю между большими и малыми половыми губами и над мочевым отверстием;
  11. Мужчинам проводят антисептическую обработку головки полового члена щипцами, насаженными на марлю, смоченную антисептиком, отводя большим и указательным пальцами левой руки крайнюю плоть, прикрывающую головку полового члена и мочеиспускательный канал;
  12. Возьмите зонд той рукой, которая не касалась интимной области, и введите его в уретру, а другой конец оставьте внутри ванны, проверяя выделение мочи;
  13. Надуйте колбу датчика с 10 до 20 мл дистиллированной воды.

В конце процедуры зонд фиксируют к коже с помощью лейкопластыря, который у мужчин размещают в надлобковой области, а у женщин – на внутренней поверхности бедра.

Возможные риски использования зонда

Катетеризацию мочевого пузыря следует проводить только в случае крайней необходимости, так как она представляет высокий риск инфекции мочевыводящих путей, особенно при неправильном уходе за трубкой.

Кроме того, другие риски включают кровотечение, образование камней в мочевом пузыре и различные виды травм мочевыводящих путей, в основном из-за чрезмерного приложения силы к зонду.

Узнайте, как ухаживать за мочевым катетером, чтобы свести к минимуму риск инфицирования.