Промывание желудка: когда показано и как делается

Контент:

Промывание желудка, также известное как промывание желудка, представляет собой методику, позволяющую промыть желудок изнутри, удаляя содержимое, еще не впитавшееся в организм. Таким образом, эта процедура обычно используется в случаях проглатывания токсичных или раздражающих веществ, для которых нет антидота или другой формы лечения. Поймите, что делать немедленно в случае отравления.

В идеале промывание желудка должно быть выполнено в течение 2 часов после приема вещества и должно выполняться в больнице медсестрой или другим квалифицированным медицинским работником, чтобы избежать осложнений, таких как аспирация жидкости в легкие.

когда указано

В большинстве случаев промывание желудка применяют для очистки желудка при приеме внутрь высоких доз веществ или лекарственных средств, которые могут быть токсичными для организма, таких как:

  • Антигипертензивные средства , такие как пропранолол или верапамил;
  • Трициклические антидепрессанты , такие как амитриптилин, кломипрамин или нортриптилин.

Однако не во всех случаях чрезмерного приема внутрь вещества требуется промывание желудка. Лучший способ узнать, действительно ли необходима эта процедура и что делать, чтобы снизить риск осложнений, — обратиться в Информационный центр по отравлениям по телефону 0800 284 4343.

Реже промывание желудка также может использоваться для опорожнения желудка перед диагностическими тестами, такими как, например, эндоскопия. Узнайте больше об эндоскопии и о том, когда она проводится.

Как проводится промывание желудка?

Промывание желудка должно проводиться в больнице медсестрой или другим квалифицированным медицинским работником. Во время процедуры специалист должен выполнить следующие действия:

  1. Вставьте желудочный зонд через рот или нос в желудок;
  2. Уложите пострадавшего и поверните его/ее на левый бок , чтобы облегчить опорожнение желудка;
  3. Подключите шприц на 100 мл к трубке;
  4. Удалить содержимое желудка с помощью шприца;
  5. Поместить в желудок 200–300 мл нагретого до 38ºC физиологического раствора;
  6. Снова удалите все содержимое желудка и повторно введите от 200 до 300 мл сыворотки;
  7. Повторяйте эти шаги до тех пор, пока содержимое, удаленное из желудка, не станет прозрачным.

В норме для правильного промывания желудка необходимо использовать до 2500 мл физиологического раствора в течение всей процедуры. В случае детей необходимое количество сыворотки может варьироваться от 10 до 25 мл сыворотки на каждый кг веса, максимум до 250 мл.

После промывания также рекомендуется ввести в желудок от 50 до 100 граммов активированного угля, чтобы избежать всасывания любого вещества, оставшегося в желудке. В случае детей это количество должно составлять всего от 0,5 до 1 грамма на кг веса.

Возможные осложнения промывания

Хотя промывание желудка является методом спасения жизни человека, принявшего очень большую дозу токсического вещества, оно также может вызвать некоторые осложнения. Наиболее распространенным является попадание жидкости в легкие, что может привести, например, к пневмонии.

Чтобы избежать этого риска, процедуру должна проводить медсестра и в сидячем положении, так как меньше вероятность попадания жидкости в дыхательные пути. Другие осложнения, которые могут возникнуть, включают желудочное кровотечение, спазм гортани или перфорацию пищевода, которые необходимо лечить как можно скорее в больнице.

кто не должен делать

Решение о проведении промывания желудка всегда должно приниматься медицинской бригадой, однако промывание желудка противопоказано в таких случаях, как:

  • Человек без сознания без интубации;
  • Проглатывание агрессивных веществ;
  • Наличие толстого варикозного расширения вен пищевода;
  • Преувеличенный объем кровавой рвоты.

Кроме того, если была проведена операция на желудочно-кишечном тракте, лаваж также необходимо тщательно оценить, так как существует больший риск осложнений.