Разрыв ахиллова сухожилия: симптомы и лечение

Контент:

Разрыв ахиллова сухожилия может случиться с каждым, но в основном он поражает людей в возрасте от 20 до 40 лет, которые физически активны из-за случайных занятий спортом. Чаще всего это происходит при занятиях футболом, гандболом, гимнастикой, легкой атлетикой, волейболом, ездой на велосипеде, баскетболом, теннисом или любой деятельностью, требующей прыжков.

Ахиллово сухожилие, или ахиллово сухожилие, представляет собой структуру длиной около 15 см, которая соединяет икроножные мышцы с нижней стороной пятки. Когда это сухожилие разрывается, симптомы можно заметить сразу.

Разрыв может быть полным или частичным, размером от 3 до 6 см. В случае частичных разрывов нет необходимости в хирургическом вмешательстве, но необходима физиотерапия. В случаях полного разрыва требуется хирургическое вмешательство, за которым следует несколько недель физиотерапии для полного выздоровления.

Симптомы разрыва ахиллова сухожилия

Основные признаки и симптомы, указывающие на разрыв ахиллова сухожилия:

  • Внезапная сильная боль в голени или за лодыжкой, с трудом при ходьбе;
  • Покраснение и припухлость в этом месте;
  • При пальпации сухожилия можно заметить его разрыв;
  • Обычно человек сообщает, что услышал щелчок в момент разрыва сухожилия.

Если есть подозрение на разрыв ахиллова сухожилия, врач или физиотерапевт может провести тест, который продемонстрирует разрыв сухожилия. Для теста человек должен лечь на живот, согнув одно колено. Медицинский работник окажет давление на мышцу «картошка ноги», и если сухожилие не повреждено, стопа должна двигаться, но если оно порвано, движения быть не должно.

Важно сделать этот тест с обеих ног, чтобы иметь возможность сравнить результаты, если не удается выявить разрыв, вы можете запросить ультразвуковое исследование.

Основные причины

Разрыв ахиллова сухожилия может произойти в результате интенсивных физических нагрузок, отсутствия упражнений на растяжку или разминку тренируемой мышцы, выполнения упражнений на склонах или в горах и постоянного использования высокой обуви.

Кроме того, разрыву могут способствовать некоторые заболевания, такие как ожирение, диабет, артрит и рецидивирующий тендинит, а также быть следствием частого применения антибиотиков или кортикостероидов, так как они могут усилить дегенерацию сухожилия и, как следствие, , риск разрыва. Узнайте больше о ситуациях, которые могут вызвать боль и увеличить вероятность разрыва ахиллова сухожилия.

Как проводится лечение?

Лечение разрыва ахиллова сухожилия должно проводиться под руководством ортопеда и/или физиотерапевта и может варьироваться в зависимости от образа жизни человека, то есть от того, занимаются ли они физической активностью.

Как правило, операция показана молодым людям, которые регулярно занимаются физической активностью и которым необходимо как можно скорее вернуться к тренировкам, а иммобилизация показана тем, кто не занимается физической активностью, так как она представляет меньший риск и обычно не так опасна. необходимо быстрое восстановление.

Однако лечение, назначенное ортопедом, также может различаться в зависимости от степени разрыва, так как при частичном разрыве можно накладывать только гипсовые шины, а при полном разрыве всегда показано хирургическое вмешательство. Но в обоих случаях необходимо пройти курс физиотерапии, чтобы полностью восстановиться и вернуться к нормальной, безболезненной ходьбе.

Таким образом, лечение разрыва ахиллова сухожилия может проводиться следующими способами:

1. Иммобилизация

Иммобилизация — это консервативное лечение, показанное при частичном разрыве ахиллова сухожилия у лиц, не занимающихся спортом, и выполняется с использованием ортопедического ботинка или гипсового ботинка с каблуком, чтобы держать пятку выше и не допускать сильного растяжения сухожилия. способствуя естественному заживлению этой структуры.

Этот тип лечения обычно занимает больше времени, чем операция, и во время этого типа лечения важно избегать любых действий, таких как ходьба более 500 метров, подъем по лестнице, и вы не должны помещать вес тела под ногу, хотя это может привести к ваша нога на полу, когда вы сидите.

2. Хирургия

Операция показана для лечения полного разрыва ахиллова сухожилия, проводимая под общей анестезией. При этом врач делает небольшой надрез на коже над сухожилием, чтобы наложить швы, соединяющие сухожилие.

После операции необходимо соблюдать покой для ног не менее недели, уделяя особое внимание тому, чтобы нога всегда была приподнята над уровнем сердца для снятия отека и боли. Лечь в постель и подложить под ногу подушку — это хорошее решение для облегчения боли и предотвращения отека.

После операции ортопед также накладывает гипсовую повязку или шину для иммобилизации стопы, предотвращая движение мышц ноги. Иммобилизация длится от 6 до 8 недель и в этот период не рекомендуется ставить ногу на пол и всегда использовать 2 костыля для ходьбы.

3. Физиотерапия

Физиотерапию в таких случаях следует начинать по назначению ортопеда и можно проводить даже с гипсовой лонгетой. Варианты физиотерапевтического лечения при разрыве ахиллова сухожилия могут содержать противовоспалительные функции таких устройств, как ультразвук, лазер или другие, стимулы для усиления местного кровообращения, укрепления мышц ног и, наконец, проприоцепцию.

Некоторые методы включают пассивную мобилизацию суставов от колена до стопы, использование льда, локальный лечебный массаж, растяжение мышц и, когда воспалительное состояние стихает, икроножные мышцы следует укреплять эластичными лентами различного сопротивления. .

В идеале физиотерапевтическое лечение следует проводить ежедневно, желательно с перемежанием с водолечением, то есть лечебной физкультурой в бассейне, до выписки больного физиотерапевтом. Прекращение физиотерапии до того, как физиотерапевт выпишет вас, может способствовать новому расставанию в будущем.

Сколько времени занимает восстановление

После полного разрыва ахиллова сухожилия среднее время лечения колеблется от 6 до 8 месяцев, но в некоторых случаях, если восстановление затягивается или если физиотерапия не проводится 4-5 раз в неделю, у человека может пройти 1 год. возвращается к своей обычной деятельности и деятельности, вызвавшей нарушение.