Серотониновый синдром: что это такое, симптомы и лечение

Контент:

Серотониновый синдром — это повышение активности серотонина в центральной нервной системе, вызванное неправильным применением некоторых лекарств, которые могут воздействовать на мозг, мышцы и органы тела и могут привести к смерти.

Серотонин — это нейротрансмиттер, действующий в головном мозге, важный для правильного функционирования организма, поскольку он регулирует настроение, сон, аппетит, частоту сердечных сокращений, температуру тела и когнитивные функции. Однако высокие дозы серотонина могут нарушить работу организма и привести к возникновению серьезных симптомов, таких как судороги и галлюцинации. См. больше функций серотонина.

Лечение серотонинового синдрома следует проводить в больнице как можно скорее путем введения физиологического раствора в вену, прекращения приема лекарств, вызвавших криз, и использования лекарств для облегчения симптомов.

основные симптомы

Наиболее распространенные симптомы серотонинового синдрома появляются в течение первых 24 часов и обычно включают:

  • Беспокойство;
  • Раздражительность;
  • Мышечные спазмы;
  • спутанность сознания и галлюцинации;
  • тремор;
  • Мурашки по коже;
  • Тошнота и диарея;
  • Повышение артериального давления и частоты сердечных сокращений;
  • Расширение зрачка.

В более тяжелых случаях и при отсутствии неотложного лечения серотониновый синдром может привести к более серьезным симптомам, таким как нерегулярное сердцебиение, потеря сознания, судороги, кома и смерть.

Что вызывает синдром

Серотониновый синдром вызывается неправильным применением препаратов, действующих на серотониновые рецепторы, таких как флуоксетин, амитриптилин или карбамазепин.

К возникновению этого синдрома могут привести такие ситуации, как прием чрезмерной дозы этих препаратов, одновременное использование двух препаратов, стимулирующих серотониновые рецепторы, или смешивание их с другими веществами, усиливающими их действие, например с лекарствами.

Топ препаратов, повышающих серотонин

Некоторые из основных препаратов, повышающих серотонин в организме:

  • Антидепрессанты , такие как, например, имипрамин, кломипрамин, амитриптилин, нортриптилин, флуоксетин, пароксетин, циталопрам, сертралин, флувоксамин, венлафаксин, дулоксетин, нефазодон, тразодон, бупропион, миртазапин, транилципромин и моклобемид;
  • Лекарства от мигрени из группы триптанов, такие как золмитриптан, наратриптан или суматриптан, например;
  • Лекарства от кашля , содержащие декстрометорфан — вещество, воздействующее на центральную нервную систему и подавляющее кашель;
  • Опиоиды , используемые для лечения боли, такие как, например, кодеин, морфин, фентанил, меперидин и трамадол;
  • Лекарства от тошноты и рвоты , такие как метоклопрамид и ондансетрон;
  • Противосудорожные препараты , такие как вальпроат натрия и карбамазепин;
  • Антибиотики, противогрибковые и противовирусные препараты , такие как эритромицин, ципрофлоксацин, флуконазол и ритонавир;
  • Запрещенные наркотики , такие как кокаин, амфетамины, ЛСД и экстази.

Некоторые натуральные добавки, такие как триптофан, зверобой (зверобой) и женьшень, в сочетании с антидепрессантами также могут вызывать серотониновый синдром.

Как проводится лечение?

Лечение серотонинового синдрома зависит от тяжести симптомов. В умеренных и тяжелых случаях это следует сделать как можно скорее в больнице, где человек находится под наблюдением и может получить капельницу и лекарства для лечения симптомов, например, таких как лихорадка, возбуждение и мышечные спазмы. В более тяжелых случаях может потребоваться прием препаратов, блокирующих действие серотонина.

Кроме того, лекарства, которые человек принимает, должны быть пересмотрены и скорректированы врачом, а также предписанные дозы.