Средства от псориаза: мази и таблетки

Контент:

Псориаз является хроническим и неизлечимым заболеванием, однако при правильном лечении можно облегчить симптомы и продлить ремиссию заболевания на длительные периоды времени.

Лечение псориаза зависит от типа, локализации и степени поражений и может проводиться с помощью кремов или мазей с кортикостероидами и ретиноидами или пероральными препаратами, такими как циклоспорин, метотрексат или ацитретин, например, по рекомендации врача.

В дополнение к фармакологическому лечению также важно ежедневно увлажнять кожу, особенно пораженные участки, а также избегать очень абразивных средств, вызывающих раздражение кожи и чрезмерную сухость.

Некоторые из лекарств, которые обычно назначаются врачом для лечения псориаза:

Местные средства (кремы и мази)

1. Кортикостероиды

Топические кортикостероиды эффективны при лечении симптомов, особенно когда болезнь ограничена небольшой областью и может быть связана с кальципотриолом и системными препаратами.

Некоторыми примерами местных кортикостероидов, используемых при лечении псориаза, являются, например, 0,05% крем клобетазола или раствор для волос и 0,1% крем дексаметазона.

Кому нельзя использовать: людям с повышенной чувствительностью к компонентам, при поражениях кожи, вызванных вирусами, грибками или бактериями, людям с неконтролируемой розацеа или периоральным дерматитом.

Возможные побочные эффекты: зуд, боль и жжение кожи.

2. Кальципотриол

Кальципотриол — аналог витамина D, который в концентрации 0,005% показан для лечения псориаза, так как способствует уменьшению образования псориатических бляшек. В большинстве случаев кальципотриол применяют в сочетании с кортикостероидами.

Кому противопоказано: Людям с повышенной чувствительностью к компонентам и гиперкалиемией.

Возможные побочные эффекты: раздражение кожи, сыпь, покалывание, кератоз, зуд, эритема и контактный дерматит.

3. Увлажняющие и смягчающие средства

Смягчающие кремы и мази следует использовать ежедневно, особенно в качестве поддерживающей терапии после применения кортикостероидов, что помогает предотвратить рецидивы у людей с легким псориазом.

Эти кремы и мази должны содержать мочевину в концентрациях, которые могут варьироваться от 5% до 20%, и/или салициловую кислоту в концентрациях от 3% до 6%, в зависимости от типа кожи и количества чешуек.

Препараты системного действия (таблетки)

1. Ацитретин

Ацитретин представляет собой ретиноид, обычно назначаемый для лечения тяжелых форм псориаза, когда необходимо избегать иммуносупрессии, и доступен в дозах 10 мг или 25 мг.

Кому противопоказано: людям с повышенной чувствительностью к компонентам, беременным женщинам и женщинам, желающим забеременеть в ближайшие несколько лет, кормящим женщинам и людям с выраженной печеночной или почечной недостаточностью.

Возможные побочные эффекты: головная боль, сухость и воспаление слизистых оболочек, сухость во рту, жажда, стоматит, желудочно-кишечные расстройства, хейлит, зуд, выпадение волос, шелушение по всему телу, боли в мышцах, повышение уровня холестерина и триглицеридов в крови и генерализованные отек.

2. Метотрексат

Метотрексат показан для лечения тяжелого псориаза, поскольку он уменьшает пролиферацию и воспаление клеток кожи. Это лекарство выпускается в таблетках по 2,5 мг или ампулах по 50 мг/2 мл.

Кому противопоказаны: люди с повышенной чувствительностью к компонентам, беременные и кормящие женщины, люди с циррозом печени, этиловыми заболеваниями, активным гепатитом, печеночной недостаточностью, тяжелыми инфекциями, синдромами иммунодефицита, аплазией или гипоплазией костного мозга, тромбоцитопенией или соответствующей анемией и острой язвой желудка .

Возможные побочные эффекты: сильная головная боль, ригидность затылочных мышц, рвота, лихорадка, покраснение кожи, повышение уровня мочевой кислоты, снижение количества сперматозоидов у мужчин, стоматит, воспаление языка и десен, диарея, снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов в крови, почечная недостаточность и фарингит.

3. Циклоспорин

Циклоспорин является иммунодепрессантом, показанным для лечения псориаза средней и тяжелой степени, и его курс лечения не должен превышать 2 лет.

Кому противопоказано: людям с гиперчувствительностью к компонентам, выраженной артериальной гипертензией, нестабильной и неуправляемой лекарствами, активными инфекциями и онкологическими заболеваниями.

Возможные побочные эффекты: нарушения работы почек, артериальная гипертензия и ослабление иммунной системы.

4. Биологический агент

В последние годы возрос интерес к разработке биологических агентов с более избирательными иммунодепрессивными свойствами, чем у циклоспорина, с целью улучшения профиля безопасности препаратов для лечения псориаза.

Некоторые примеры недавно разработанных биологических агентов для лечения псориаза:

  • адалимумаб;
  • этанерцепт;
  • инфликсимаб;
  • устекинумаб;
  • Секукинумаб.

Этот новый класс лекарств состоит из белков или моноклональных антител, продуцируемых организмами с помощью рекомбинантной биотехнологии, которые показали улучшение поражений и уменьшение их распространенности.

Кому противопоказано: людям с повышенной чувствительностью к компонентам, при сердечной недостаточности, демиелинизирующих заболеваниях, новообразованиях в недавнем анамнезе, активной инфекции, применяющих живые аттенуированные вакцины и беременным.

Возможные побочные эффекты: реакции в месте введения, инфекции, туберкулез, кожные реакции, новообразования, демиелинизирующие заболевания, головная боль, головокружение, диарея, зуд, мышечные боли и утомляемость.