Стеноз юп: что это такое, причины и лечение

Контент:

Стеноз лоханочно-мочеточникового соединения (UPJ), также называемый обструкцией пиелоуретерального соединения, представляет собой обструкцию мочевыводящих путей, при которой часть мочеточника, трубки, по которой моча поступает из почек в мочевой пузырь, тоньше, чем обычно, в результате чего моча не поступает должным образом в мочевой пузырь. мочевого пузыря, накапливаясь в почках.

ЮП обычно диагностируется во время беременности или вскоре после рождения, потому что это врожденное заболевание, которое позволяет провести соответствующее лечение как можно скорее и снижает вероятность перегрузки почек и, следовательно, потери почечной функции.

Некоторые признаки стеноза ЮЮП включают отек, боль и рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, которые в тяжелых случаях могут привести к потере пораженной почки, поэтому рекомендуемым лечением является хирургическое вмешательство.

основные симптомы 

Симптомы стеноза ЮЮП могут появиться в детстве, однако нередко они проявляются в подростковом или взрослом возрасте. Наиболее распространенными симптомами могут быть:

  • Отек на одной стороне живота или спины;
  • Образование камней в почках;
  • Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей;
  • Боль в одной стороне спины;
  • Артериальная гипертензия;
  • Кровь в моче.

Подтверждение подозрения на ЮПБ проводится с помощью визуализирующих исследований, таких как сцинтиграфия почек, рентгенография и УЗИ, которые используются для дифференциации значительной обструкции, когда моча не может пройти из почки в мочевой пузырь и которая требует хирургической коррекции, от дилатации чашечно-лоханочной почки, например, опухоль почки, при которой операция не показана. Узнайте, что такое чашечно-лоханочное расширение и как его лечить.

При подозрении на ЮП важно обратиться к нефрологу, так как промедление с диагнозом может привести к потере пораженной почки.

Что вызывает стеноз ЮП

Причины стеноза ЮП до сих пор неизвестны, но в большинстве случаев это врожденная проблема, то есть человек рождается таким. Однако существуют причины обструкции ЮМП, которые также могут быть вызваны, например, камнями в почках, тромбами в мочеточниках или шистосомозом.

В редких случаях причина стеноза может быть связана с травмой живота, такой как удары, или несчастными случаями, сопровождающимися сильным ударом в этой области.

Как проводится лечение? 

Лечение стеноза ЮМП проводится с помощью операции, называемой пиелопластикой, целью которой является восстановление нормального оттока мочи между почкой и мочеточником. Операция длится два часа, используется общая анестезия, примерно через 3 дня госпитализации человек может вернуться домой, и в большинстве случаев почка восстанавливается после полученной травмы.

Можно ли забеременеть?

Стеноз ЮП не влияет на фертильность, поэтому беременность возможна. Однако необходимо проверить степень поражения почек, если у женщины повышено артериальное давление или повышен уровень протеинурии. Если эти значения изменены, существует больший риск проблем во время беременности, таких как преждевременные роды или материнская смерть, и поэтому нефролог может рекомендовать беременность.