Тазовая боль: что это может быть (и что делать)

Контент:

Тазовая боль — это боль, ощущаемая в области ниже живота, также известная как «живот и стопа», которая обычно является признаком гинекологических, урологических, кишечных проблем или проблем, связанных с беременностью.

Этот симптом чаще встречается у женщин из-за наличия в регионе репродуктивных органов, но может проявляться и у мужчин, например, в большей степени связан с проблемами кишечника или простаты.

Чтобы поставить правильный диагноз причины боли, вам следует обратиться к терапевту, чтобы понять, по какой специальности лучше всего проконсультироваться, и провести анализы, которые помогут в постановке диагноза, такие как анализ мочи, УЗИ или компьютерная томография. В зависимости от причины лечение может включать использование анальгетиков, противовоспалительных средств или антибиотиков, а в некоторых случаях может даже потребоваться хирургическое вмешательство.

Основными причинами тазовой боли, которые могут возникнуть как у мужчин, так и у женщин, являются:

1. Инфекция мочевыводящих путей

Инфекция мочевыводящих путей является наиболее частой причиной тазовой боли как у женщин, так и у мужчин. Боль обычно проявляется ощущением тяжести в области мочевого пузыря и сопровождается другими характерными симптомами, такими как частые позывы к мочеиспусканию, боль или жжение при мочеиспускании, субфебрильная температура и изменение характеристик мочи, которая имеет тенденцию быть темнее и с более сильным запахом.

Вот как определить инфекцию мочевыводящих путей.

Что делать: при подозрении на инфекцию мочевыводящих путей рекомендуется обратиться к терапевту или урологу, провести анализ мочи и подтвердить наличие бактерий. В большинстве случаев инфекцию мочевыводящих путей лечат антибиотиками, такими как фосфомицин или нитрофурантоин, но также могут быть назначены обезболивающие и спазмолитики для облегчения дискомфорта. Во время лечения по-прежнему важно пить много воды. Ознакомьтесь с наиболее часто используемыми средствами для лечения инфекции мочевыводящих путей.

2. Аппендицит

Другой относительно распространенной причиной болей в области таза является аппендицит, который представляет собой воспаление аппендикса, небольшого участка кишечника, расположенного в нижней правой части живота. Обычно боль при аппендиците появляется диффузно, вокруг пупка, но со временем она имеет тенденцию к локализации в нижней части живота/верхней части тазовой области с правой стороны.

Помимо боли, аппендицит также может вызывать лихорадку, ощущение вздутия живота, тошноту, изменения кишечного транзита и снижение аппетита.

Что делать: аппендицит считается неотложной медицинской помощью, которая должна быть подтверждена в больнице. Поэтому рекомендуется обратиться в отделение неотложной помощи для подтверждения диагноза и начала соответствующего лечения, которое обычно проводится с помощью операции по удалению аппендикса. Посмотрите, как определить случай аппендицита и как его лечить.

3. Дивертикулит

Дивертикулит — это воспаление дивертикулов, небольших мешочков, присутствующих в стенке кишечника, особенно в области толстой кишки. Этот тип воспаления обычно вызывает постоянную боль в левой части таза и сопровождается другими симптомами, такими как, например, диарея, запор, чувствительность левой стороны живота, лихорадка и потеря аппетита.

Этот тип проблемы чаще встречается с возрастом, но он также может затронуть молодых людей, которые придерживаются диеты с низким содержанием клетчатки или страдают хроническими запорами.

Что делать: при подозрении на проблемы с кишечником, такие как дивертикулит, целесообразно обратиться к гастроэнтерологу для проведения диагностических исследований и установления правильной причины. В большинстве случаев дивертикулит можно лечить только с помощью лекарств, таких как противовоспалительные средства и антибиотики, но также важно соблюдать легкую диету. Узнайте больше о лечении дивертикулита.

4. Паховая грыжа

Наличие грыжи в области таза может вызвать боль в этой области, а также припухлость в паху и чувство тяжести. Паховая грыжа чаще встречается у людей с избыточным весом или у людей, перенесших какие-либо операции на органах брюшной полости.

Что делать : важно проконсультироваться с врачом общей практики, чтобы подтвердить диагноз и начать соответствующее лечение. В большинстве случаев показана операция по исправлению грыжи, особенно когда она вызывает боль и другие симптомы. Узнайте лучше, как лечится паховая грыжа.

5. Инфекции, передающиеся половым путем

ИППП, или инфекции, передающиеся половым путем, — это инфекции, которые могут передаваться половым путем и обычно поражают репродуктивные органы. По этой причине различные виды ИППП могут вызывать тазовую боль, которая обычно сопровождается и другими симптомами, характерными для ИППП, такими как зловонные выделения, интенсивный зуд в интимной области, язвы или боли при мочеиспускании, например.

Знайте 7 основных ИППП, их симптомы и способы их лечения.

Что делать: при подозрении на ИППП важно обратиться к урологу или гинекологу, провести диагностику и подтвердить инфекцию. В большинстве случаев ИППП, вызывающие тазовую боль, можно лечить с помощью антибиотиков, если они выявлены на ранней стадии, но существуют также такие инфекции, как ВИЧ и герпес, для которых не существует специального лечения, позволяющего раз и навсегда устранить инфекцию, и их следует Выполнено. хроническое лечение.

6. Компрессия нерва

Хотя это менее частая ситуация, сдавление нервов в области позвоночника также может вызывать боль в области таза. Этот тип состояния чаще встречается у пожилых людей или людей с проблемами позвоночника, такими как, например, грыжа межпозвоночного диска.

Помимо боли в области таза, некоторые люди могут также испытывать покалывание в ногах, потерю контроля над сфинктером или трудности при ходьбе, например. Также возможно усиление боли при определенных движениях.

Что делать: следует обратиться к терапевту или неврологу для подтверждения диагноза и начала соответствующего лечения, которое обычно проводится с применением анальгетиков и противовоспалительных средств. В зависимости от тяжести компрессии может быть показана физиотерапия и даже хирургическое вмешательство.

Причины тазовых болей у женщин

Так как женская репродуктивная система расположена в области таза, тазовая боль у женщин может иметь причины, отличные от мужских, такие как:

1. Менструальные спазмы

Менструальные спазмы чаще встречаются у женщин-подростков и вызваны непроизвольными сокращениями матки во время менструации, которые имеют тенденцию уменьшаться с годами и после беременности.

Менструальные спазмы, которые появляются позже, постепенно ухудшаются в течение нескольких месяцев или длятся дольше, чем период менструации, могут указывать на другие состояния, такие как эндометриоз, и должны быть обследованы гинекологом.

Что делать: менструальные спазмы часто можно облегчить с помощью домашних средств, таких как, например, прикладывание грелки к области таза или употребление имбирного чая. Однако при очень интенсивной боли важно обратиться к гинекологу не только для исключения других причин болей, но и для оценки потребности в медикаментозном лечении, например, в спазмолитиках. Ознакомьтесь с 6 естественными способами избавиться от менструальных болей.

2. беременность

Тазовая боль также довольно распространена во время беременности и в основном связана с выработкой гормона релаксина, который делает связки более эластичными, оставляя суставы в области таза более свободными для родов. Кроме того, увеличенный вес ребенка также может давить на органы малого таза, усиливая боль.

Тазовая боль, характерная для беременности, не является сильной, но может причинять массу дискомфорта. Он может начаться уже в первом триместре беременности или появиться всего за несколько дней до родов.

Что делать: когда боль не очень интенсивная, беременная может попробовать снять боль дома, пребывая в покое и избегая более интенсивных занятий. Однако, если боль очень сильная, усиливается со временем или сопровождается другими симптомами, например, кровотечением, это может быть признаком более серьезного осложнения. В этом случае целесообразно обратиться к акушеру или гинекологу.

3. Эндометриоз

Эндометриоз — это состояние, при котором ткань эндометрия разрастается за пределами матки, что вызывает воспаление и боль в области таза, которые усиливаются во время менструации. Кроме того, эндометриоз по-прежнему может вызывать усиление менструальных выделений, боль при интимном контакте и трудности с наступлением беременности. Разберитесь с основными симптомами, указывающими на эндометриоз.

Что делать: рекомендуется обратиться к гинекологу для диагностики состояния и назначения соответствующего лечения. В легкой форме эндометриоз можно лечить с помощью обезболивающих препаратов, таких как ибупрофен, однако в более тяжелых случаях можно использовать гормональные препараты или хирургическое вмешательство, которые помогают уменьшить количество ткани эндометрия вне матки.

4. Миома матки

Миома матки представляет собой доброкачественную опухоль, которая образуется в мышечной ткани матки, и хотя она не всегда вызывает симптомы, в некоторых случаях она может вызывать тазовую боль, кровотечение вне менструального цикла, запор и трудности с беременностью. Лучше понять, что это такое и что вызывает миомы.

Что делать : при подозрении на миому матки целесообразно обратиться к гинекологу для подтверждения диагноза и начала соответствующего лечения. Лечение показано, когда миома вызывает симптомы или дискомфорт, и гормональные препараты, такие как противозачаточные таблетки или ВМС, обычно используются для уменьшения размера миомы. В других случаях врач может просто порекомендовать прием обезболивающих или противовоспалительных средств. В более тяжелых случаях может быть использовано хирургическое вмешательство.

5. Заболевания яичников

Наличие кист яичников, опухолей или инфекций также может вызывать сильную тазовую боль. В этих случаях помимо болей могут возникать и другие симптомы, такие как внеменструальные кровотечения, боли во время полового акта, чувство вздутия живота, частая утомляемость и общее недомогание.

Другой распространенной причиной тазовой боли, связанной с яичниками, является так называемая «овуляторная боль», или «срединная боль», возникающая во время овуляции и вызываемая естественным выходом яйцеклетки из яичника. Затем боль возникает примерно во время овуляции, обычно легкая и может длиться от 1 до 2 дней. Узнайте, когда у вас овуляция.

Что делать: наличие проблемы с яичниками всегда должен оценивать гинеколог, который может назначить некоторые диагностические тесты, такие как УЗИ органов малого таза, чтобы определить причину боли. Лечение будет зависеть от причины и может включать использование обезболивающих, противовоспалительных средств и даже хирургическое вмешательство.

6. Воспалительные заболевания органов малого таза

Воспалительные заболевания органов малого таза, или ВЗОМТ, — это состояние, вызывающее воспаление внутренних репродуктивных органов женщины, которое может поражать матку, фаллопиевы трубы и даже яичники. Это обычно вызывается бактериями, которые могут передаваться половым путем, могут быть острыми или хроническими инфекциями и могут сохраняться в течение нескольких месяцев или лет.

Как лечить : подозрение на ВЗОМТ всегда должно быть осмотрено гинекологом, чтобы подтвердить диагноз и начать соответствующее лечение. Лечение обычно проводится с отдыхом и применением антибиотиков в течение 14 дней. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для лечения воспаления фаллопиевых труб или дренирования абсцесса. Также рекомендуется лечить партнера, даже если у него нет симптомов, чтобы предотвратить повторное заражение. Узнайте больше о PID и о том, как его лечить.