Тест на вич: что это такое, когда делать и как понять результат

Контент:

Тест на ВИЧ проводится с целью выявления наличия вируса ВИЧ в организме и должен быть проведен не менее чем через 30 дней после воздействия рискованных ситуаций, таких как незащищенный секс или контакт с кровью или выделениями людей, являющихся носителями вируса. . ВИЧ.

Тест на ВИЧ прост и в основном проводится путем анализа образца крови, но слюна также может использоваться для проверки наличия вируса в организме. Все тесты на ВИЧ определяют наличие антител, вырабатываемых организмом против двух существующих типов вирусов: ВИЧ-1 и ВИЧ-2.

По результатам анализов врач может порекомендовать проведение более специфических анализов для подтверждения инфекции и проверки вирусной нагрузки в организме, чтобы можно было начать наиболее подходящее лечение для предотвращения развития СПИДа. Узнайте больше о ВИЧ и СПИДе.

когда указано

Тестирование на ВИЧ необходимо проводить не менее чем через 1 месяц после рискованного поведения, так как иммунологическое окно, которое соответствует времени между контактом с вирусом и возможностью обнаружения маркера инфекции, составляет примерно 30 дней и может дать ложный результат. отрицательный результат, если тест выполнен до 30 дней.

Хотя считается, что иммунологическое окно ВИЧ составляет 30 дней, возможно, что это время варьируется в зависимости от иммунной системы человека, так что до этого периода у человека уже может быть достаточное количество вируса в кровотоке. способны стимулировать иммунный ответ и выявляться в анализе крови. Узнайте больше об окне иммунитета к ВИЧ.

Однако, если врач рекомендует провести молекулярный тест с целью выявления вируса в кровотоке, сбор крови рекомендуется проводить предпочтительно на 3-й неделе заражения, так как в этот период можно наблюдать более высокую концентрацию . вируса в крови. По истечении этого срока вирус уже находится внутри клеток, что затрудняет его идентификацию, поэтому рекомендуется тест на антитела.

Как понять результат

Результат теста на ВИЧ должен интерпретироваться врачом с учетом типа проведенного теста, рискованного поведения человека и даты его проведения.

анализ крови на ВИЧ

Анализ крови на ВИЧ делается с целью выявления наличия вируса и его концентрации в крови, предоставления информации о стадии инфекции. Тест на ВИЧ может быть выполнен с использованием нескольких диагностических лабораторных методов, наиболее распространенным из которых является метод ELISA. Возможные результаты:

  • Реагент: означает, что человек был в контакте с вирусом ВИЧ и заразился им;
  • Нереактивный: это означает, что человек не инфицирован вирусом ВИЧ;
  • Неопределенный: тест необходимо повторить, поскольку образец недостаточно прозрачен. Некоторыми ситуациями, которые приводят к такому результату, являются беременность и недавняя вакцинация.

В случае положительного результата на ВИЧ лаборатория сама использует другие методы подтверждения наличия вируса в организме, такие как Вестерн-блоттинг, Иммуноблоттинг, Непрямая иммунофлуоресценция на ВИЧ-1. Таким образом, положительный результат является даже достоверным.

В некоторых лабораториях также выдается значение в дополнение к указанию на то, является ли оно реактивным, нереакционноспособным или неопределенным. Однако это значение не так важно с клинической точки зрения, как определение положительного или отрицательного результата исследования, поскольку представляет интерес только для последующего медицинского наблюдения.

В случае неопределенного результата рекомендуется повторить тест через 30–60 дней, чтобы проверить наличие или отсутствие вируса. В этих случаях обследование следует повторить, даже если нет таких симптомов, как, например, быстрая потеря веса, постоянная лихорадка и кашель, головная боль и появление красных пятен или небольших ранок на коже. Знайте основные симптомы ВИЧ.

экспресс-тест на ВИЧ

Экспресс-тест на ВИЧ оценивает наличие или отсутствие антител, вырабатываемых против вируса, и проводится с помощью небольшого образца слюны или небольшой капли крови для идентификации вируса. Результат быстрого теста публикуется через 15-30 минут, и они также надежны, возможны следующие результаты:

  • Положительный: указывает на то, что у человека есть антитела против вируса ВИЧ, что свидетельствует об инфекции. Однако для подтверждения результата рекомендуется сделать анализ крови ИФА;
  • Отрицательный: указывает на то, что у человека нет антител против вируса, поэтому считается, что человек не инфицирован ВИЧ.

Экспресс-тесты используются на улице, в государственных кампаниях в центрах тестирования и консультирования (КТК) и у беременных женщин, у которых начались роды без дородового ухода. Подробнее об экспресс-тестах на ВИЧ см.

Когда он может дать ложноотрицательный результат?

Ложноотрицательный результат может произойти, если человек прошел тест в течение 30 дней после рискованного поведения, которым мог быть половой акт без презерватива, совместное использование одноразовых шприцев и игл или прокалывание зараженным режущим предметом, например, ножами или ножницами. . . Это происходит потому, что организм не может вырабатывать достаточное количество антител, чтобы наличие вируса было указано на обследовании.

Однако, даже если тест был проведен через 1 месяц после рискованного поведения, организму может потребоваться до 3 месяцев, чтобы выработать достаточное количество антител против вируса ВИЧ и результат будет положительным. Таким образом, важно повторить тест через 90 и 120 дней после рискованного поведения, чтобы подтвердить наличие или отсутствие вируса ВИЧ в организме.

Что такое тест на вирусную нагрузку?

Тест на вирусную нагрузку — это тест, целью которого является отслеживание развития заболевания и подтверждение эффективности лечения путем проверки количества копий вируса, присутствующих в крови на момент сбора.

Этот тест является дорогостоящим, так как выполняется с использованием молекулярных методов, требующих специального оборудования и реактивов, и поэтому не требуется для диагностических целей. Таким образом, тест на вирусную нагрузку проводится только при наличии диагноза ВИЧ-инфекции для мониторинга и наблюдения за пациентом по запросу врача через 2–8 недель после постановки диагноза или начала лечения и повторяется каждые 3 месяца.

В целом нормальные значения теста на вирусную нагрузку составляют:

  • От 100 000 до 1 миллиона копий: указывает на высокий результат, свидетельствующий о высокой скорости передачи вируса и большей вероятности развития СПИДа;
  • До 10 000 копий: свидетельствует о стабильности, при которой хотя и есть вероятность передачи вируса, но меньше риск развития СПИДа;
  • До 50 копий: это считается «неопределяемым» результатом и может варьироваться в зависимости от лаборатории.

Результат неопределенной вирусной нагрузки означает не то, что инфекции больше нет, а то, что вирус обнаруживается в низких концентрациях в крови, что указывает на эффективность лечения. В научном сообществе существует консенсус в отношении того, что, когда тест на вирусную нагрузку не обнаруживается, существует низкий риск передачи вируса половым путем, однако по-прежнему важно использовать презервативы во время полового акта.

По результату теста врач может оценить количество копий вируса в крови и сравнить его с предыдущими результатами, тем самым удостоверившись в эффективности лечения. Когда отмечается увеличение вирусной нагрузки, это означает, что инфекция обострилась и, возможно, резистентность к лечению, и врачу следует изменить терапевтическую стратегию. Когда происходит обратное, то есть когда происходит снижение вирусной нагрузки с течением времени, это означает, что лечение является эффективным, с подавлением репликации вируса.