Видеолапароскопия: для чего она нужна, как делается и как проходит реабилитация

Контент:

Видеолапароскопия — это метод, который можно использовать как для диагностики, так и для лечения, последнее называется хирургической видеолапароскопией. Видеолапароскопия проводится с целью наблюдения за структурами, имеющимися в брюшной и тазовой области, и, при необходимости, удаления или коррекции альтерации.

У женщин видеолапароскопия проводится в основном для диагностики и лечения эндометриоза, однако это не первое обследование, так как можно поставить диагноз с помощью других исследований, таких как, например, трансвагинальное УЗИ и магнитно-резонансная томография, которые менее распространены. инвазивный.

Для чего используется лапароскопия?

Лапароскопия может использоваться как в качестве метода диагностики, так и в качестве варианта лечения. При использовании в диагностических целях видеолапароскопия (ВЛ), также называемая диагностической ВЛ, может быть полезна для исследования и подтверждения:

  • проблемы с желчным пузырем и аппендиксом;
  • эндометриоз;
  • перитонеальная болезнь;
  • опухоль брюшной полости;
  • Гинекологические заболевания;
  • спаечный синдром;
  • Хроническая боль в животе без видимой причины;
  • Внематочная беременность.

Когда она показана в терапевтических целях, она называется хирургической ВЛ и может быть показана при:

  • Удаление желчного пузыря и аппендикса;
  • грыжесечение;
  • Лечение гидросальпингита;
  • Удаление поражений яичников;
  • Удаление спаек;
  • перевязка маточных труб;
  • тотальная гистерэктомия;
  • Удаление миомы;
  • Лечение генитальных дистопий;
  • Гинекологическая хирургия.

Кроме того, видеолапароскопия может быть показана для выполнения биопсии яичников, которая представляет собой исследование, при котором целостность ткани матки оценивается под микроскопом. Узнайте, что это такое и как делается биопсия.

Как проводится лапароскопия

Видеолапароскопия — это простое исследование, но оно должно проводиться под общей анестезией и состоит из небольшого разреза в области, близкой к пупку, через который должна пройти небольшая трубка с микрокамерой внутри.

В дополнение к этому разрезу обычно делаются другие небольшие разрезы в области живота, через которые проходят другие инструменты для исследования органов таза, брюшной полости или для проведения операции. Микрокамера используется для мониторинга и оценки всей внутренней области брюшной полости, что позволяет выявить изменения и способствовать их устранению.

Подготовка к обследованию заключается в проведении предшествующих обследований, таких как предоперационная и оценка хирургического риска, а при этом обследовании брюшной полости необходимо за сутки до обследования полностью опорожнить кишечник с применением слабительных средств по медицинским показаниям. 

Когда этого делать не следует 

Лапароскопию не следует проводить при беременности на поздних сроках, у людей с патологическим ожирением или при сильном истощении.

Кроме того, он не показан при туберкулезе брюшины, раке в области живота, большом образовании в брюшной полости, кишечной непроходимости, перитоните, грыже живота или при невозможности применения общей анестезии.

Как проходит восстановление

Восстановление после лапароскопической хирургии намного лучше, чем при обычной операции, так как разрезов меньше, а кровотечение во время операции минимально. Время восстановления после лапароскопической операции длится от 7 до 14 дней, в зависимости от процедуры. По истечении этого периода человек может постепенно вернуться к повседневной деятельности в соответствии с рекомендациями врача.

Сразу после лапароскопии нормальными являются боль в животе, боль в плечах, защемление кишечника, опухание, тошнота и позывы на рвоту. Поэтому в период восстановления следует как можно больше отдыхать и избегать секса, вождения автомобиля, уборки дома, походов по магазинам и занятий спортом в течение первых 15 дней. 

Возможные осложнения

Хотя это обследование является лучшим для завершения диагностики некоторых заболеваний и более быстрого выздоровления, при использовании в качестве формы лечения, а также других хирургических процедур видеолапароскопия представляет некоторые риски для здоровья, такие как кровотечение в важных органах, таких как печень. или селезенка. например, перфорация кишечника, мочевого пузыря или матки, грыжа в месте введения инструментов, инфицирование места и обострение эндометриоза.

Кроме того, при выполнении на груди может возникнуть пневмоторакс, эмболия или эмфизема. Таким образом, лапароскопия обычно не используется в качестве первого варианта диагностики заболеваний, а чаще используется как форма лечения.