Внутричерепная гипертензия: что это такое, симптомы и лечение

Контент:

Внутричерепная гипертензия — это медицинский термин, описывающий повышенное давление внутри черепа и вокруг спинного мозга, которое может не иметь конкретной причины, известное как идиопатическое, или быть вызвано травмой или заболеваниями, такими как опухоль головного мозга, внутричерепное кровоизлияние, нервная система. инфекция, инсульт или побочный эффект некоторых лекарств.

В норме нормальное внутричерепное давление колеблется в пределах от 5 до 15 мм рт.ст., но при внутричерепной гипертензии оно выше этого значения и, следовательно, в наиболее тяжелых случаях может препятствовать поступлению крови в череп, препятствуя адекватной оксигенации головного мозга. .

Поскольку мозг является очень чувствительным органом и не может быть лишен кислорода, гипертонию следует лечить как можно скорее в больнице, и обычно необходимо оставаться в больнице в течение нескольких дней.

Основные признаки и симптомы

Признаки и симптомы внутричерепной гипертензии могут включать:

  • Постоянная головная боль;
  • Изменение уровня сознания;
  • рвота;
  • Изменения зрения, такие как расширенные зрачки, темные пятна, двойное или нечеткое зрение.
  • Звон в ушах;
  • Паралич конечности или стороны тела;
  • Боль в плечах или шее.

В некоторых случаях может быть даже временная слепота, при которой человек слеп в определенные периоды дня. У других людей эта слепота может стать постоянной, в зависимости от того, как давление влияет на зрительный нерв.

Как подтвердить диагноз

Врач может заподозрить внутричерепную гипертензию только по симптомам и при отсутствии других причин, которые могут привести к изменениям.

Однако обычно необходимо провести несколько тестов, чтобы подтвердить диагноз и попытаться найти причину. Для этого наиболее распространенными тестами являются компьютерная томография, МРТ или даже люмбальная пункция. Когда причина не может быть идентифицирована, гипертензия обычно определяется как идиопатическая внутричерепная гипертензия, что означает, что она не имеет известной причины.

Что вызывает внутричерепную гипертензию

Внутричерепная гипертензия обычно вызывается состоянием, вызывающим увеличение размера головного мозга или количества мозговой жидкости. Таким образом, наиболее частыми причинами являются:

  • Черепно-мозговая травма (ЧМТ);
  • Инсульт;
  • Опухоль головного мозга;
  • Мозговая инфекция, такая как менингит или энцефалит;
  • гидроцефалия.

Кроме того, любые изменения в сосудах, несущих кровь к мозгу или обеспечивающих циркуляцию мозговой жидкости, также могут вызывать повышение давления.

Как проводится лечение?

Лечение внутричерепной гипертензии обычно проводится в больнице и зависит от причины. Однако обычно лечение включает введение кортикостероидов, диуретиков или барбитуратов в вену, которые уменьшают количество жидкости в черепе и снижают давление.

Кроме того, рекомендуется лежать на спине и с наклоном спины под углом 30º, чтобы облегчить отток церебральной жидкости, а также избегать движений головой, так как при этом повышается давление в венах.