Йодотерапия: для чего она нужна, влияние на организм и риски

Контент:

Радиоактивный йод — это лекарство на основе йода, испускающее излучение, используемое в основном для лечения, называемого йодотерапией, показанного в некоторых случаях гипертиреоза или рака щитовидной железы. В меньших дозах его также можно использовать для оценки функционирования щитовидной железы при сцинтиграфическом исследовании. 

Йод 131 чаще всего используется в лечении, однако йод 123 является лучшим вариантом для проведения обследования, так как он имеет меньшие эффекты и продолжительность действия в организме. Для выполнения этого типа процедуры на щитовидной железе необходима специальная подготовка, состоящая в том, чтобы избегать продуктов и лекарств, содержащих йод, примерно за 2 недели до нее. Посмотрите, как сделать безйодовую диету.

Кроме того, после использования радиоактивного йода необходима определенная осторожность, например, оставаться в изоляции в помещении в течение примерно 3 дней и избегать контактов с другими людьми, особенно с детьми и беременными женщинами, до тех пор, пока уровень препарата не снизится и не исчезнет риск заражения окружающих. с его эффектом. 

для чего это

Применение радиоактивного йода в медицине имеет 3 основных показания: 

1. Йодотерапия гипертиреоза

Радиоактивный йод можно использовать для лечения гипертиреоза, особенно при болезни Грейвса, и обычно он показан, когда состояние пациента не улучшается при приеме лекарств, когда он не может их использовать из-за аллергии, когда у него возникают серьезные побочные реакции на лекарства или когда необходимо более радикальное лечение болезни, например, у людей с сердечными заболеваниями.

Как это работает : Лечение радиоактивным йодом вызывает интенсивное воспаление в клетках щитовидной железы с последующим фиброзом ее тканей, что отвечает за снижение избытка вырабатываемых гормонов.

После лечения человек продолжит обследование у эндокринолога, который будет контролировать работу щитовидной железы, было ли лечение эффективным или есть ли необходимость в использовании лекарств. Узнайте больше об основных способах лечения гипертиреоза. 

2. Йодотерапия рака щитовидной железы

Лечение радиоактивным йодом при раке щитовидной железы показано как способ устранения остатков раковых клеток после удаления щитовидной железы, снижения риска рецидива рака. В некоторых случаях его также можно использовать для устранения метастазов и вызванных ими симптомов. 

Как это работает : радиоактивный йод имеет сродство к щитовидной железе, поэтому он помогает находить и уничтожать раковые клетки из этой железы, а используемая доза варьируется и рассчитывается онкологом для уничтожения этих клеток. 

Узнайте больше о симптомах, которые могут указывать на рак щитовидной железы, о том, как его диагностировать и лечить. 

3. Сцинтиграфия щитовидной железы

Это обследование назначается врачами для изучения функционирования щитовидной железы, выявления заболеваний, которые могут возникать в этом органе, особенно при подозрении на раковые узлы или при избыточной выработке гормонов щитовидной железы.

Как это работает : для проведения теста человека просят принять некоторое количество радиоактивного йода (йод 123 или йод 131) через соломинку, затем для устройства генерируются изображения в 2 этапа, одно через 2 часа, а другое через 24 часа. Поскольку доза радиоактивного йода невелика, в этот период человек может выходить на улицу и заниматься своими обычными делами.

Беременные или кормящие женщины не должны проходить этот тест. Узнайте больше о том, когда показана сцинтиграфия щитовидной железы и как она проводится. 

Необходимая осторожность перед радиойодтерапией

Для проведения лечения радиоактивным йодом перед процедурой необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности, в том числе:

  • Соблюдайте безйодную диету , не употребляя за 2 недели до лечения или обследования йодсодержащие продукты, в том числе морскую рыбу, морепродукты, морские водоросли, виски, промышленный хлеб, шоколад, консервы, острые или содержащие сардины продукты, тунец или соя и производные, такие как соевый соус, тофу и соевое молоко;

Подробнее смотрите в следующем видео:

  • Не используйте препараты, содержащие йод или гормоны щитовидной железы, за несколько дней до обследования по указанию врача;
  • Избегайте химических продуктов, содержащих йод , за месяц до обследования, таких как краска для волос, лак для ногтей, масло для загара или йодированный спирт, например;
  • Проводить исследование после голодания не менее 4 часов.

Уход после лучевой терапии 

После приема таблетки радиоактивного йода у человека остаются высокие дозы радиоактивности в организме, которая проходит через кожу, мочу и фекалии, поэтому необходима определенная осторожность, чтобы избежать передачи радиации другим:

  • Оставайтесь в изоляторе в  течение примерно 8 дней после применения радиоактивного йода в соответствии с указаниями врача. Как правило, вы можете оставаться в больнице 2-3 дня, а в остальные дни вы можете быть дома, но без контакта с другими людьми, особенно с беременными женщинами и домашними животными;
  • Употребление большого количества воды для выработки большего количества мочи, что помогает выводить радиоактивность из организма.
  • Употребление цитрусовых продуктов , таких как вода с лимоном или леденцы, чтобы стимулировать слюнные железы, чтобы они производили больше слюны и боролись с сухостью во рту, а также предотвращали накопление наркотиков.
  • Всегда оставайтесь на расстоянии не менее 1 метра от любого человека, не позволяйте заниматься сексом или спать в одной постели в течение периода, рекомендованного врачом;
  • Стирайте отдельно всю одежду , использовавшуюся в течение этой недели, а также простыни и полотенца;
  • После мочеиспускания или дефекации всегда промывайте 3 раза подряд, а также не делитесь ванной с кем-либо еще в доме.

Посуду и столовые приборы не нужно мыть отдельно, нет необходимости в специальном кормлении после приема радиоактивного йода.

Возможные побочные эффекты

Некоторые из побочных эффектов, которые может вызвать лечение радиоактивным йодом, включают тошноту, боль в животе, отек и боль в слюнных железах. 

В долгосрочной перспективе воздействие радиоактивного йода может вызвать гипотиреоз, требующий применения лекарств для восполнения недостатка гормонов щитовидной железы. Кроме того, действие радиоактивного йода может также нарушать работу других желез в организме, таких как слюнные и глазные железы, вызывая, например, сухость во рту или сухость глаз.