Что такое двустворчатый аортальный клапан, почему он возникает и как его лечить

Контент:

Двустворчатый аортальный клапан является врожденным пороком сердца, который возникает, когда аортальный клапан имеет 2 створки вместо 3, как следует, ситуация, которая является относительно распространенной, поскольку она присутствует примерно у 1–2% населения.

Двустворчатый аортальный клапан может не вызывать симптомов или каких-либо изменений, однако у некоторых людей он может со временем развиваться с осложнениями, такими как аортальный стеноз, аортальная недостаточность, аневризма или инфекционный эндокардит, которые могут вызывать головокружение, учащенное сердцебиение или нехватку воздуха. , Например.

Эти осложнения возникают из-за того, что двустворчатый клапан более подвержен прохождению кровотока, что может привести к травме. Поэтому важно, чтобы лечение проводилось как можно скорее, под руководством кардиолога, который может назначить ежегодные осмотры, использование лекарств или операцию по замене клапана.

каковы причины

Любой человек может родиться с двустворчатым аортальным клапаном, поскольку его точные причины до сих пор неясны. Это дефект, развившийся во время развития зародыша в материнской матке, в период, когда 2 створки сливаются, образуя одну. Вероятно, это связано с генетическими причинами, причем в некоторых случаях заболевание передается по наследству от родителей к детям.

Кроме того, двустворчатый аортальный клапан может появляться сам по себе или в сочетании с другими сердечно-сосудистыми пороками развития, такими как, например, коарктация и дилатация аорты, прерывание дуги аорты, дефект межжелудочковой перегородки, синдром Маритима или синдром Тернера.

Сердце содержит 4 клапана, которые контролируют прохождение кровотока, так что сердце может перекачивать кровь как в легкие, так и в остальные части тела, чтобы оно шло в одном направлении и не возвращалось в противоположном направлении во время сердцебиения. , однако эти клапаны могут иметь дефекты во время формирования этого органа. Дефекты клапанов являются основными причинами шумов в сердце, разберемся, что это такое, причины и как лечить эту проблему.

как определить

Двустворчатый аортальный клапан может функционировать нормально, не обязательно перерастая в заболевание, поэтому у большинства людей с этим изменением симптомы отсутствуют. Обычно в этих случаях врач может обнаружить изменение во время обычного физикального осмотра, при котором наряду с сердцебиением можно услышать шум с характерным звуком, называемый систолическим щелчком выброса.

Однако примерно в 1/3 случаев двустворчатый клапан может демонстрировать изменения в своей функции, обычно во взрослом возрасте, что изменяет кровоток и может вызывать такие симптомы, как:

  • Усталость;
  • Одышка;
  • Головокружение;
  • Сердцебиение;
  • слабый.

Эти симптомы могут возникать в большей или меньшей степени в зависимости от тяжести вызванного изменения и его влияния на работу сердца.

Чтобы подтвердить диагноз двустворчатого аортального клапана, кардиолог назначит эхокардиограмму, которая представляет собой исследование, позволяющее определить как форму сердечных клапанов, так и работу сердца. Поймите, как делается эхокардиограмма и когда это необходимо.

Возможные осложнения

Осложнения, с которыми может столкнуться человек с двустворчатым аортальным клапаном:

  • аортальный стеноз;
  • аортальная недостаточность;
  • расширение или расслоение аорты;
  • Инфекционный эндокардит.

Хотя они появляются только в нескольких случаях, эти изменения могут произойти у любого человека с этим заболеванием, поскольку механическое напряжение во время прохождения крови больше у тех, у кого есть двустворчатый клапан. Вероятность осложнений возрастает с годами и выше у людей старше 40 лет.

Как проводится лечение?

Как правило, человек с двустворчатым аортальным клапаном может вести нормальный образ жизни, поскольку это изменение обычно не вызывает симптомов или последствий для физических возможностей человека. В этих случаях необходимо ежегодное наблюдение у кардиолога, который запросит эхокардиограмму, рентген грудной клетки, ЭКГ, холтеровское мониторирование и другие тесты, способные выявить изменения или ухудшение состояния, если таковые имеются.

Окончательное лечение проводится хирургическим путем, и могут быть показаны процедуры, включающие расширение, незначительные коррекции или даже операцию по замене клапана, для которых очень важен тщательный анализ формы клапана, его изменений и его участия в функции сердца. идеальный тип операции, который должен быть индивидуализирован, с оценкой рисков и заболеваний, которые есть у каждого человека.

Замена клапана может быть сделана механическим или биологическим клапаном, который показан кардиологом и кардиохирургом. Восстановление после операции занимает много времени, требуя периода госпитализации от 1 до 2 недель, в дополнение к отдыху и сбалансированному питанию. Посмотрите, как выглядит восстановление после операции по замене аортального клапана.

В некоторых случаях врач может также указать использование лекарств, таких как антигипертензивные препараты, бета-блокаторы или ингибиторы АПФ, или статины, например, как способ уменьшения симптомов или отсрочки ухудшения сердечных изменений, являющийся отказом от курения, также рекомендуется контроль артериального давления и уровня холестерина.

Кроме того, людям с двустворчатым клапаном может потребоваться профилактика антибиотиками с использованием периодических антибиотиков для предотвращения заражения бактериями, вызывающими инфекционный эндокардит. Разберитесь, что это такое и как лечить эндокардит.

Можно ли заниматься физическими упражнениями?

В большинстве случаев человек с двустворчатым аортальным клапаном может заниматься физическими упражнениями и вести обычный образ жизни, а ограничения могут быть только в тех случаях, когда у пациента развиваются осложнения, такие как дилатация или сужение клапана, или изменения в функционировании сердце. .

Тем не менее, очень важно, чтобы практикующий физические упражнения с этим изменением периодически посещал кардиолога и выполнял эхокардиограмму, чтобы контролировать функциональность клапана и возможность развития каких-либо осложнений.

Кроме того, у спортсменов высокой работоспособности вследствие прилагаемых высоких усилий может развиться «спортивное сердце», при котором у человека происходят физиологические приспособительные изменения в сердце, что может привести к увеличению полости желудочков и утолщению стенки сердца. . Эти изменения обычно не прогрессируют до болезни сердца и обычно обратимы при прекращении физических упражнений. Однако следует уделять пристальное внимание этим изменениям при периодических осмотрах кардиологом.