Что такое хронический синусит, основные симптомы и лечение

Контент:

Хронический синусит, представляющий собой воспаление слизистой оболочки носовых пазух, характеризуется сохранением таких симптомов, как лицевая боль, головная боль и кашель, в течение как минимум 12 недель подряд. Это обычно вызвано устойчивыми бактериями, предшествующим чрезмерным использованием антибиотиков или неправильным лечением синусита, а также плохо контролируемым аллергическим ринитом, изменениями в дыхательных путях, такими как искривление носовой перегородки, или ослабленным иммунитетом.

Его лечение включает промывание носа физиологическим раствором и применение таких препаратов, как антибиотики, противоаллергические или кортикостероиды, назначенные отоларингологом, в зависимости от причины воспаления. В некоторых случаях для излечения болезни может быть рекомендована операция по дренированию скопившейся слизи и либо коррекция изменений носовой перегородки, либо удаление узелков.

Очень важно правильно лечить синусит, так как существует риск осложнений, таких как приступы астмы, пневмония, менингит, глазная инфекция или даже абсцесс головного мозга. 

основные симптомы

Симптомы хронического синусита длятся дольше 12 недель и могут возникать после 1 или нескольких эпизодов острого синусита, при котором наблюдаются лихорадка, боль в теле и обильные выделения из носа. В хронической фазе основными симптомами являются:

  • Боль в лице или головная боль , усиливающаяся при опускании головы или в положении лежа;
  • Постоянные боли локализуются в скулах , вокруг носа и вокруг глаз;
  • Выделения из носа желтоватого или зеленоватого цвета;
  • Кровотечение из носа;
  • Ощущение давления внутри головы,  заложенность носа и ушей и головокружение;
  • Хронический кашель , усиливающийся в положении лежа;
  • Постоянный неприятный запах изо рта.

Кроме того, когда синусит имеет аллергическую причину или возникает у людей с аллергией или ринитом в анамнезе, возможны приступы астмы, зуд в носу и горле, а также ухудшение симптомов при контакте с такими веществами, как пыль.

Как проводится лечение?

Для лечения хронического гайморита ЛОР может указать использование таких средств, как:

  • Антибиотики , такие как амоксициллин/клавулонат, азитромицин или левофлоксацин, например, используются только в случаях бактериальной инфекции. Их обычно проводят в течение 2–4 недель, так как при хроническом синусите инфекция обычно резистентна; 
  • Муколитики и деконгестанты , такие как амброксол, для снижения вязкости выделений;
  • Противовоспалительные средства или кортикостероиды , такие как нимесулид или преднизолон, помогают уменьшить воспаление и местный отек;
  • Противоаллергические средства , такие как Лоратадин, больше показаны при синуситах у людей, страдающих аллергией;
  • Назальные кортикостероиды , такие как будесонид, флутиказон и мометазон, помогают бороться с воспалением и аллергией в дыхательных путях;
  • Промывание носа физиологическим раствором или водой и солевыми препаратами. Ознакомьтесь с рецептом приготовления домашнего солевого раствора при гайморите;
  • распыление водяного пара или физиологического раствора для разжижения выделений;

Использование назальных деконгестантов, содержащих нафазолин, оксиметазолин или тетрагидрозолин, таких как, например, сорин, следует проводить с осторожностью в течение менее 3 недель, поскольку они вызывают рикошет и зависимость.

Во время лечения хронического синусита рекомендуется наблюдение отоларинголога для выяснения причины воспаления. Таким образом, хотя диагноз острого синусита ставится на основании клинической оценки врача и не требует анализов, при хроническом синусите для выявления могут потребоваться такие обследования, как компьютерная томография лица, эндоскопия носа и сбор образцов назального секрета. микроорганизм и точную причину проблемы.

варианты домашних средств

Отличным средством, помогающим устранить выделения из носа, в качестве дополнения к лечению, назначенному врачом, помимо промывания носа солевым раствором, является вдыхание паров таких растений, как, например, эвкалипт или ромашка. Узнайте, как сделать эти домашние процедуры в следующем видео:

 

Когда показано хирургическое вмешательство? 

Целью операции является расширение или очистка естественных дренажных каналов пазух, которые могут быть закрыты и препятствуют дренированию секрета, который скапливается и стимулирует размножение грибков и бактерий.

Кроме того, процедура также может сочетаться с исправлением какого-либо дефекта анатомии носа, который также может затруднить лечение инфекции, например, коррекция перегородки, удаление аденоидов или уменьшение размера носа. носовые раковины, представляющие собой губчатые ткани. внутри носа.

Узнайте больше о том, как проводится операция на носовых пазухах, о рисках и восстановлении.

Возможные осложнения

Хронический синусит, если его не лечить и не контролировать должным образом, со временем может ухудшиться и привести к накоплению секрета с образованием абсцесса, а воспаление и инфекция могут достичь органов, близких к носовым полостям, таких как глаза или мозг.

Инфекция также может вызывать приступы астмы, особенно у детей, пневмонию или даже попадать в кровоток и вызывать генерализованную инфекцию.

Основные причины

Хронический синусит чаще встречается у людей, которые:

  • Неправильное лечение других острых синуситов;
  • Они использовали антибиотики неправильно или без необходимости, снова и снова;
  • Имеют тяжелую или плохо контролируемую астму или аллергический ринит;
  • Имеют гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • Имеют ослабленный иммунитет , например, носители ВИЧ, хронически употребляющие кортикостероиды или неконтролируемые диабетики;
  • Лечились в больнице или недавно перенесли операцию;
  • Они получили удар по лицу;
  • У них есть изменения в дыхательных путях , такие как искривление перегородки, носовые полипы или гипертрофия носовых раковин.

Таким образом, во избежание хронического синусита или для его правильного лечения очень важно разрешить эти ситуации.