Что такое синдром вращательной манжеты плеча и как его лечить

Контент:

Синдром ротаторной манжеты плеча, также известный как импинджмент-синдром плеча, возникает при повреждении структур, которые помогают стабилизировать эту область, вызывая такие симптомы, как боль в плече, в дополнение к затруднениям или слабости при подъеме руки, и может быть вызван либо тендинитом или частичным или полным разрывом сухожилий в этой области.

Вращательная манжета образована набором из четырех мышц, отвечающих за движение и обеспечение стабильности плеча: подостной, надостной, малой круглой и подлопаточной, а также их сухожилий и связок. Травмы в этой области часто возникают из-за воспаления, вызванного износом, раздражением или воздействием чрезмерного использования сустава, что чаще встречается у спортсменов или людей, которые работают с весом руками.

Для лечения этого синдрома показаны покой, прикладывание льда и лечебная физкультура, а также ортопед может указать применение противовоспалительных препаратов, таких как кетопрофен, для облегчения боли или, в случаях отсутствия улучшения, возможно хирургическое лечение. быть обязательным.

основные симптомы

Симптомы, присутствующие при синдроме вращательной манжеты плеча, включают:

  • Боль в плече , которая может быть внезапной при подъеме руки или быть постоянной даже в состоянии покоя, обычно в передней или боковой области плеча.
  • Снижение силы в пораженном плече;
  • Трудно завести руку за тело , например, чтобы одеться или расчесать волосы. 
  • В пораженном плече может быть отек .

Симптомы могут ухудшаться ночью или всякий раз, когда прилагаются усилия, и, кроме того, в самых тяжелых и нелеченных случаях возможна даже неспособность двигать плечом. 

Как подтвердить

Чтобы диагностировать синдром вращательной манжеты плеча, ортопед или физиотерапевт оценивает симптомы и проводит физикальное обследование плеча для выявления изменений.

Врач также может назначить дополнительные исследования, такие как рентгенография, ультразвуковое исследование или магнитно-резонансная томография плеча, как для подтверждения диагноза, так и для наблюдения за степенью травмы или при наличии других типов сопутствующих травм плеча, лопатки. или руку, что может вызвать или усилить симптомы. Знайте, как отличить основные причины болей в плече и что делать в каждом случае.

каковы причины

Разрыв вращательной манжеты плеча может быть вызван различными причинами, начиная от прогрессирующего износа сустава, раздражения плеча из-за шпор в кости или повреждения сухожилия во время повторяющихся действий или поднятия тяжестей в течение длительного времени. Наиболее подвержены этому синдрому люди:

  • Практикам физической активности , особенно тем, кто часто совершает повторяющиеся движения руками, например, теннисистам, вратарям, пловцам и баскетболистам;
  • Рабочие, выполняющие повторяющиеся движения руками , например, работающие в строительстве, столярном деле или маляре;
  • У людей старше 40 лет по мере старения увеличивается риск износа и появления дегенеративных поражений. 

Кроме того, считается, что в этот синдром может быть вовлечен генетический компонент, поскольку он чаще встречается у членов одной семьи. 

Как проводится лечение?

Лечение синдрома ротаторной манжеты показано для уменьшения воспаления сустава и содействия его регенерации с помощью плечевого отдыха, прикладывания льда и физиотерапии, что очень важно для восстановления стабильности и силы в пораженном плече. . Ознакомьтесь с упражнениями лечебной физкультуры, которые можно выполнять дома, чтобы восстановить плечевой сустав.

Ортопед может также указать прием обезболивающих или противовоспалительных препаратов, таких как дипирон, диклофенак или кетопрофен, например, для облегчения боли и облегчения выздоровления. В некоторых случаях постоянной боли могут потребоваться инъекции кортикостероидов в сустав.

Лечение может длиться от 2 недель до нескольких месяцев, однако в случаях, когда боль не удается снять, ортопед может порекомендовать провести операцию, при которой врач выявит и устранит травму. Хирургическое вмешательство может быть выполнено путем вскрытия кожи или с использованием микрокамеры и специальных инструментов. Этот метод называется артроскопией. Узнайте, как это делается и как проходит восстановление после артроскопии плечевого сустава.