Гемодиализ: что это такое, для чего он нужен и как он работает

Контент:

Гемодиализ — это вид лечения, целью которого является замена работы почек, когда они не работают должным образом, фильтрация крови и удаление избытка токсинов, минералов и жидкости.

Этот тип лечения должен быть показан нефрологом и обычно проводится у людей с почечной недостаточностью и должен проводиться в больнице или в клиниках гемодиализа.

Время и частота сеансов диализа могут варьироваться в зависимости от тяжести почечной недостаточности, и могут быть показаны 4-часовые сеансы 3–4 раза в неделю.

для чего это

Гемодиализ проводится в соответствии с рекомендациями нефролога и направлен на фильтрацию крови, устранение токсических веществ, таких как мочевина, и избыток минеральных солей, таких как натрий и калий, а также удаление лишней воды из организма.

В каких ситуациях показано?

Поскольку он заменяет работу почек, гемодиализ обычно показан при временной или постоянной недостаточности почек, что может произойти из-за таких ситуаций, как:

  • Серьезные или генерализованные инфекции;
  • Неконтролируемые аутоиммунные заболевания, такие как волчанка;
  • декомпенсированное заболевание сердца или почек;
  • Неправильное использование лекарств;
  • Чрезмерное потребление токсинов, таких как алкоголь или наркотики.

Кроме того, другие хронические проблемы, такие как диабет, высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина, также могут привести к почечной недостаточности и потере функции, особенно если их не лечить должным образом.

Лучше понять, что такое почечная недостаточность и какие симптомы могут возникнуть.

Как это работает

Гемодиализ проводится с использованием устройства, называемого диализатором, через которое кровь циркулирует и проходит через фильтр, функция которого заключается в устранении веществ, которые циркулируют в избытке и могут нанести вред организму.

Кровь, которая будет отфильтрована, выходит через катетер, который вводится в кровеносные сосуды (обычно в руке). После фильтрации чистая кровь, свободная от токсинов и с меньшим содержанием жидкости, возвращается в кровоток через другой катетер.

У людей, часто нуждающихся в гемодиализе, можно выполнить небольшую операцию, при которой вену соединяют с артерией, формируя артериовенозную (АВ) фистулу, которая становится сосудом с высоким кровотоком и высокой устойчивостью к повторным пункциям, облегчая процедуру. .

Делается ли гемодиализ пожизненно?

В случаях хронической почечной недостаточности, когда почки больше не функционируют должным образом, гемодиализ можно продолжать пожизненно или до тех пор, пока не будет проведена трансплантация почки.

Однако в случаях временной потери функции, такой как острая почечная недостаточность, инфекции, отравление лекарствами или сердечные осложнения, может потребоваться меньше сеансов гемодиализа, пока почки не вернутся к нормальной функции.

Нужно ли пациентам, находящимся на гемодиализе, принимать лекарства?

Гемодиализ не заменяет полностью функцию почек и, кроме того, во время процедуры происходит потеря некоторых витаминов. По этим причинам нефролог может порекомендовать заместительную терапию кальцием, витамином D, препаратами железа, эритропоэтином и антигипертензивными препаратами, которые показаны для контроля артериального давления.

Кроме того, человеку необходимо внимательно относиться к еде, контролируя потребление жидкости, соли и правильно выбирая виды потребляемой пищи ежедневно. Поэтому также рекомендуется наблюдаться у диетолога. Ознакомьтесь с некоторыми советами по питанию для гемодиализа.

Риски и осложнения гемодиализа

В большинстве сеансов гемодиализа пациент не будет чувствовать никакого дискомфорта, однако возможно, что некоторые люди будут испытывать симптомы во время некоторых сеансов гемодиализа, такие как:

  • Головная боль;
  • судороги;
  • Падение артериального давления;
  • Аллергические реакции;
  • рвота;
  • Озноб;
  • Дисбаланс электролитов крови;
  • судороги;

Кроме того, может быть подтекание из свища, при котором кровоток затруднен. Чтобы этого не произошло, рекомендуется соблюдать некоторые меры предосторожности, например, не измерять давление, не брать кровь и не наносить лекарства на руку со свищом.

При появлении на месте синяков рекомендуется делать компрессы со льдом в течение дня и теплые компрессы в последующие дни. Кроме того, если вы заметили, что поток в свище уменьшен, необходимо обратиться к врачу или медсестре, которые его наблюдают, так как это является признаком неисправности.