Множественная миелома: что это такое, симптомы, диагностика и лечение

Контент:

Множественная миелома — это тип рака, который поражает клетки, вырабатываемые костным мозгом, отвечающие за выработку антител, что ослабляет иммунную систему человека, увеличивая риск инфекций.

Этот тип рака встречается нечасто и чаще встречается у пожилых людей, средний возраст на момент постановки диагноза составляет 66 лет. Множественная миелома не имеет конкретной причины, она, по-видимому, возникает из-за генетических изменений, влияющих на функционирование клеток костного мозга. Также на ранней стадии множественная миелома не вызывает симптомов, однако со временем может проявляться такими признаками, как слабость, боли в костях, сонливость или анемия.

Множественная миелома считается раком, который не поддается лечению, однако при правильном лечении и под руководством гематолога можно стабилизировать заболевание на несколько лет, облегчив симптомы и улучшив качество жизни. 

Симптомы множественной миеломы

В начальной стадии множественная миелома не вызывает симптомов, однако в более запущенной стадии появляются такие симптомы, как:

  • Чрезмерная усталость;
  • Слабость;
  • Сонливость;
  • Моменты замешательства;
  • Фиолетовые пятна на коже;
  • Снижение силы и чувствительности пальцев рук и ног;
  • Повышение уровня кальция в крови;
  • Боль в костях, особенно в бедре и ребрах;
  • частые переломы;
  • Изменение чувствительности, особенно в руках и ногах;
  • Трудно двигать руками или ногами.

При появлении признаков, которые могут указывать на множественную миелому, важно проконсультироваться с гематологом для оценки симптомов и назначения наиболее подходящего лечения.

В дополнение к симптомам могут появиться изменения в работе почек и в анализах крови, такие как увеличение значений кальция и уменьшение количества клеток крови, таких как тромбоциты, лейкоциты и эритроциты. , увеличивая риск анемии.

Как подтвердить диагноз

Диагноз множественной миеломы первоначально ставится путем проведения анализа крови, при котором наблюдают изменения количества и характеристик лимфоцитов. Кроме того, врач может порекомендовать провести электрофорез белков с целью выявления наличия М-белка, концентрация которого в норме в данной ситуации изменена. Поймите лучше, как понять результат электрофореза белков.

Для подтверждения диагноза врач запрашивает биопсию костного мозга, которая выполняется путем забора образца костного мозга из тазовой кости. Таким образом, можно оценить функционирование костного мозга и характеристики продуцируемых клеток, после чего можно поставить диагноз.

В некоторых случаях также может быть рекомендовано выполнение некоторых визуализирующих тестов, таких как рентгенография, компьютерная томография, ПЭТ-сканирование и магнитно-резонансная томография, чтобы оценить наличие каких-либо изменений в костях.

Как проводится лечение?

Лечение зависит от стадии множественной миеломы и должно быть назначено гематологом после оценки проведенных анализов. На начальном этапе, когда нет никаких симптомов, может не потребоваться какой-либо вид лечения, показано только регулярное наблюдение за раком. В этих случаях врач также может порекомендовать удалить у человека небольшое количество костного мозга, который можно использовать позже, при появлении симптомов.

Когда симптомы уже существуют или когда миелома находится на более поздней стадии, гематолог может указать на использование обезболивающих препаратов для облегчения боли и других препаратов, таких как бисфосфонаты, бортезомиб, леналидомид и дексаметазон, обычно связанных с химиотерапией. В некоторых случаях также могут быть рекомендованы курсы лучевой терапии или трансплантация костного мозга для замены разрушенных клеток. Знайте, когда показана трансплантация костного мозга и как это делается.

Кроме того, врач обычно направляет лечение осложнений множественной миеломы, таких как, например, анемия, инфекции и почечная недостаточность.